一陰一道炎是妇科临一床一的常见病、多发病。常见的有滴虫一性一陰一道炎、霉菌一性一陰一道炎及老年一性一陰一道炎。临一床一以白带的量、色、质约改变和一陰一痒为其特一性一。属中医“一陰一痒”、“带下”范畴。其发病多由肾气不足、下元亏损,或久病体衰、一精一亏血少、带脉失约、任脉不固、脾虚。中医治疗一陰一道炎,内服外治并重。
1 .三黄粉治一陰一道炎
[方剂] 黄连、黄芩、黄柏、紫草根各60克,枯矾、去水硼砂各120克,冰片2克。
[制用法]先将黄连、黄芩、黄柏、紫草根烘干研粉,过120目筛。次将枯矾研末过筛,再将硼砂置于铁锅内烤干去水后过筛,装瓶密封备用。用时先排空小一便,用窥一陰一器扩开一陰一道,以0.1%高锰酸钾液冲洗一陰一道、外一陰一。擦干一陰一道、外一陰一,用一药匙取三黄粉2克,撒布一陰一道内,再用棉签蘸取药粉撒布在一陰一道口、小一陰一唇皱褶及大小一陰一唇沟。每天治疗1次,5-7天为1 疗程。
[功效] 治疗霉菌一性一、滴虫一性一陰一道炎共380例。结果:属霉菌一性一陰一道炎者345例,其中痊愈276例(一陰一部痰痒症状消失,白带减少,一陰一道粘一膜红肿消失,分一泌物镜检毒菌或滴虫消失),好转6一9例(一陰一部痰痒症状消失,白带减少,一陰一道粘一膜红肿消失,分一泌物镜检霉菌或滴虫少许)。属滴虫一性一陰一道炎者35例,治后均痊愈。[验证] 汪x ,女,24岁。主诉:白带员多,色黄和臭味,外一陰一及一陰一道瘙痒。检查:一陰一道及宫预弥漫一性一充一血。白带镜检:滴虫一陽一性一,脓球(+ + + )。先用0.1% 高锰酸钾冲洗一陰一道.取吠喃西林粉0.5克撤布一陰一道内,每天l次,连用6天,症状不减。停药1周查白带,滴虫一陽一性一,脓球(+ + + + )。冲洗后改用三黄粉1克撒布一陰一道内,用一药4次,白带大减,瘙痒停止,一陰一道粘一膜及宫一颈颜色转为正常,用一药8次后白带正常,停药4 天,查白带无滴虫,脓球消失。
2 .六神丸外用治滴虫一性一陰一道炎
[方剂] 本丸是中成药,药店有售。
[制用法] 患者临卧前用洁净开水清洗外一陰一,上一床一后仰卧位,取六神丸15粒塞人一陰一道,每晚1次,经一期停用。6天为l疗程,一般在2个疗程内痊愈。
[功效] 治一陰一道炎有疗效。
[验证] 张xx , 38岁,教师,1986年10月2日诊。结婚12年,生育2胎,5年前曾行女扎术。近年自觉一陰一道有刺痛和烧灼感,外一陰一瘙痒;白带频多,呈泡沫状,有腥臭味。经县医院妇产科检查诊为滴虫一性一陰一道炎。曾用中西药物内服外洗均无效。处方:30粒装六神丸6支,分次按上法治疗,连续施药12天,一陰一痒除,带下止。经2年随访未见复发。
3 .鬼针草洗剂治疗一陰一道炎
[方剂] 新鲜鬼针草全草和蛇泡筋的全草各60克。
[制用法] 水煎出味,将药液倒在盆内,趁热熏后坐盆浸洗,边浸边洗净一陰一道分一泌物。
[疗效] 共治20例,其中霉菌一性一陰一道炎7例,滴虫一性一陰一道炎3例,外一陰一瘙痒、外一陰一炎10例,病程最长11年,短则3天,全部治愈,且无副作用。个别并宫一颈糜烂I-2度,经治糜烂面亦好转或治愈。以发病早期,病程短,及时治疗则疗效好。一般经l次用一药,痉痒症减,用一药3次后,瘙痒全消,10天为1 疗程。外一陰一炎疗效好,3天即见效,而霉菌一性一和滴虫一性一陰一道炎疗程较长,需1-2个疗程方可治愈。
[验证] 傅x ,女,26岁,未婚,工人。1986年5月27日初诊。外一陰一瘙痒伴豆腐渣样白带2年余,曾在xx 人民医院检出酵母菌,经治后症状暂缓解,但常反复发作,痰痒难忍,影响工作。面色萎黄,舌淡、苔腻,脉沿。妇检:外一陰一发育正常,一陰一道口周围有白膜样分一泌物覆盖,拭之不易脱落(未作双合诊),取分一泌物实验室检出酵母菌,诊为霉菌一性一陰一道炎。中医诊为一陰一痒(湿一热下注)。用本方治疗后,一次即瘙痒减,3次后瘙痒全消,白带减少。一周后妇检:外一陰一、一陰一道口白膜样分一泌物消失,白带明显减少,痰痒全消。共治2疗程,取白带化验未找出致病菌。追访3个月取白带复查,未找出致病菌。
[备注] 治疗期间勿使用其它药,禁房一事;内一裤需煮沸消毒,勤换勤硒;月一经一期禁止用一药;已婚者夫妇同时治疗为好。
4 .祛霉子母方治疗霉菌一性一陰一道炎
霉菌一性一陰一道炎亦称念珠菌一性一陰一道炎,系女一性一以一陰一道瘙痒和豆渣样白带为典型症状的一种炎症。病因,主要由于一陰一道内糖原及酸一性一增高,潜伏的白色念珠菌活跃繁殖所致。
[方剂] 母方--- 柴一胡一6克,龙胆草6克,苦参6克,黄柏6克,黄连3克,生地30克,怀山药30克,车前子10克(布包),山栀衣10克,丹皮10克,当归10克,炒苍术10克,寻骨风10克,土茯苓10克,炒苍耳子6克(布包),防风6克,木槿皮10克,白鲜皮10克,陈艾叶6克。子方---硼砂3克,冰片3 克,明矾20克,一乳一香30克,孩儿茶30克,雄黄5克,青黛5克,炉甘石10克,木槿皮4O克,白鲜皮40克。
[制用法] 母方每日1剂,水煎3次分3次服,30剂为1疗程;后每隔月连服10 剂,60剂为1个疗程。子方研细粉外用,以1:500石碱水或5%碳酸氢钠溶液调药粉为稀糊状。先用1:1000新洁尔灭棉球清洗一陰一道后,再以带线棉球或纱布块蘸裹药糊,于晚间临睡前塞人一陰一道深部,翌晨去除。连用7次,隔3日再用,如此21次为1个疗程。后每隔月再如法连用7次,连续21次共半年。若本方一时未效,可代之以冰硼散装人空心胶囊,每粒含药0.2-0.3克,每次3粒如前法用之。
[功效] 清热解毒,祛风燥湿。
[验证] 茹xx ,女,37岁,农民。一陰一痒伴带下罹患1年余。始感一陰一部湿润不适,渐则奇一痒,湿水洗浴及手一搓一时痰痒愈剧;带下如豆渣或豆浆样,时有凝一乳一块。症重时一陰一道灼一热,或痛如针刺,或痛胀重坠,腰低酸痛,并尿频尿急。妇产科检查,诊为念珠菌一性一陰一道炎,进行药物一陰一道冲洗、塞人药棉及制霉菌素等口服,症状可缓解一时,过后依然如故。近几个月来,常感头昏少寐多梦,表情淡漠,月一经至不如期。检查:面色晦滞,形体尚匀称,脉细涩,苔白舌淡红,大便不畅,小一便短涩。孕产2胎,因节育环带之不适,后服药避孕。妇科会诊,查外一陰一表面有白膜状分一泌物覆盖,擦之,粘一膜充一血、水肿、糜烂;查尿无异常,一陰一道分一泌物悬滴法念珠菌菌丝及芽孢一陽一性一。诊为霉菌一性一陰一道炎。证属湿毒注一陰一,火热下迫。方用祛毒子母方:研末以石碱溶液调糊纳一陰一。母方连服30剂,子方共用21次,一陰一痒锐减,白带亦除,头昏、少寐好转。嘱其勿用热水烫洗及手一搓一,少食辛辣刺激食物,原方继投。母方先后共服卯余剂,子方共用4O余次,经1年左右时间的治疗,两年后追访,终于治愈,亦未复发。
5 .灭滴栓治一陰一道炎
[方剂] 雄黄1克,生烟2克,明矾少许、鲜猪肝60克。
[制用法] 先将雄黄等3药开研细末,再将猪肝切成三角形,在肝上用缝衣针扎些小孔,把药粉撒在小孔内。晚上塞人一陰一道里,早上取出,并用高锰酸钾溶液(l/5000)冲洗一陰一道。
[功效] 解毒、燥湿、杀虫。
[验证] 一般连用4-7天即可痊愈。
[备注] 引自1975年《赤脚医生杂志》(7)。
6 .治一陰一道滴虫验方
[方剂] 黄柏15克、枯矾、雄黄各10克、轻粉、冰片各5克。
[制用法]上为细末,用凡士林60克调成软膏,备用。先用鲜大青叶100克、蛇一床一子、地骨皮、五灵脂各50克。煎水冲洗一陰一道后(每天早晚各l次),再取此膏涂敷患处。每日l次。
[功效] 解毒、燥湿、杀虫。
[验证] 治疗10例、用一药数天后,均痊愈。
[备注] 引自1985年《新中医》(5)。
7 .大蒜治一陰一痒
[方剂] 大蒜2头。
[制用法] 大蒜去皮,捣碎,加水熬汤。每日局部浸洗2或3次。
[功效] 杀菌,消炎,止痒。用治一陰一痒及妇女滴虫病。
8 .猪肝马鞭草治一陰一痒
[方剂] 猪肝60克,马鞭草30克。
[制用法] 将猪肝及马鞭草切成小块拌匀,用盖碗盖好,放蒸锅内蒸半小时即可食用。一次服。
[功效] 清热,祛湿,解毒。用治妇女一陰一痒、白带过多及经闭、经少。
9 .白萝卜加醋治滴虫一性一陰一道炎
[方剂] 醋酸,大白萝卜。
[制用法] 用醋酸冲洗患处,再用白萝卜榨汁擦洗及填塞一陰一道。
[功效] 活血,解毒。用治滴虫一性一陰一道炎。
10 .青萝卜治滴虫一性一陰一道炎
[方剂] 青萝卜l个。
[制用法] 将青萝卜洗净,捣烂成泥糊,用消过毒的纱布包青萝卜泥两汤匙,做成纱布卷,卷的一端留长线。然后用手将卷送入一陰一道内,线留在一陰一道口外,以便拉线取出。在放人前须用高锰酸钾液将一陰一道内外的分一泌物洗净,防止感染。秋天放1小时取出,冬天放4-10小时取出,每日1次。
[功效] 同上。
[验证] 以上四方经临一床一验证,疗效显著,可进行推广应用。
11 .鲜桃树叶治一陰一痒
[方剂] 鲜桃树叶30克,灰藜25克。
[制用法] 用水l000毫升,将上述二味煮沸20分钟。待稍一温一,用此液冲洗一陰一道。每日1或2次,连续l周为一疗程。
[功效] 杀滴虫,止一陰一痒。用治滴虫一性一陰一道炎。
[验证] 张xx ,女,29岁,患滴虫一性一陰一道炎,经用上方治愈。