治疗的目的是尽快终止急十性十症状，预防急十性十关节炎的复发；减少并发症的产生或逆转并发症，阻止或逆转伴发病。因此，治疗上，一方面控制急十性十痛风十性十关节炎，另一方面促使尿酸排十泄增加，控制高尿酸血症。
25.4.1 无症状期高尿酸血症的治疗
目前意见不一。一般认为不必药物治疗。因为单纯高尿酸血症发生痛风临十床十症状的危险十性十不大，但应避免饮酒。切忌肥胖，应进低热量、低嘌呤饮食，多饮水、如血尿酸明显增高，还应考虑药物治疗。
25.4.2 急十性十痛风关节炎的治疗
在急十性十期应卧订休息，多饮水，忌酒，宜采用低势量低脂饮食。一旦诊断明确，尽早给予药物治疗。治疗越早，疗效越好。控制急十性十症状的药物有秋水仙碱，消炎痛，保泰松。三种药物可轮换应用，如秋水仙碱治疗后48h无效，应疑及其它疾病。若诊断肯定，也应更换其它药物，秋水仙碱对迁延型痛风疗效欠佳，而保泰松则有较好的疗效，如仍无好转，可采用可的松关节腔十内注射。中药治疗:急十性十期宜宣表祛风散寒。羌活4.5g，防风4.5g，桂枝4.5g，赤芍9g，桑枝12g，秦艽9g，晚蚕砂9g，防已4.5g，络石藤12g，威灵仙9g；寒重加附子4.5g，川草乌4.5g；湿重加厚朴4.5g，苍术9g，加石膏30g，知母9g。
25.4.3 慢十性十期及间歇期的治疗
主要目的是阻止急十性十关节炎的发作，阻止或减少尿酸在组织中浸十润。
控制饮食减少体重，使恢复到理想体重，但应逐渐减少，避免突然降低。因过度饥饿可使血酮升高，抑制尿酸从肾小管排十泄。低脂肪、低嘌呤饮食，忌酒。一次过量饮酒可使血尿酸增高，经常饮酒，兴奋嘌呤合成，因而导致高尿酸血症和尿酸排十泄增多。有时一次过量饮酒，特别是同时伴高嘌呤、高蛋白、高脂肪的盛餐，可引起急十性十痛风的发作。自有促尿酸排十泄药物和抑制嘌呤合成药应用以来，绝对忌嘌呤饮食并非必要，除非肾功能减退者或用十药物治疗不能控制高尿酸血症时。但过度含嘌呤饮食仍需避免。限制嘌呤饮食可以减少尿尿酸200～400mg·d-1，血尿酸降低59.5μmol·L-1，某些患者甚至更多。在正常人和痛风患者，内源十性十嘌呤合成在高蛋白饮食者较中等蛋白饮食者为高，这可能是增加了尿酸的前体。因此，一般蛋白摄入量限制在1g·kg-1·d-1。
静止期的秋水仙碱持续应用能预防急十性十痛风十性十关节炎的复发，剂量为0.5～1mg·d-1。睡前口服，有效率为75%。近来有人应用消炎痛预防复发获得成功。剂量25mg，每日2次口服。
药物治疗可分两类，阻止内源十性十嘌呤合成的药物（如别嘌呤醇）及促尿酸排十泄的药物，使血尿酸降低到381μmol·L-1以下，使沉积的尿酸盐溶解，尿尿酸排十泄少于700mg·d-1。单用别嘌呤醇和丙磺舒均可使血尿酸降低，但一般应首选促尿酸排十泄的药物。因为大部分原发痛风患者尿尿酸排十泄过低。而且这一药物相对较为安全，不影响嘌呤和嘧啶代谢。应用指征:小于60岁，肾功能正常(内生肌酐清除〉80ml·min-1），尿尿酸排十泄少于700mg·d-1（在普食情况下），无肾结石。
应用促尿酸排十泄药，尿中尿酸增多，并使尿液pH降低，因而易产生肾结石，或肾小管中尿酸结晶沉着。又由于血尿酸降低，尿酸库的尿酸被动员，血尿酸经过关节腔可促使急十性十痛风发作。为防止上述意外，我们可采用碱十性十药物（碳酸氢钠或枸橼酸钠），碱化尿液。增加入水量,保持尿量2L·d-1以上。同时服用秋水仙碱1mg·d-1，或消炎痛，防止急十性十发作，待血尿酸正常后，可以停药。
25.4.4 肾结石的处理
痛风已有肾结石，应给病人十大量饮水2～3L·d-1。特别是尿尿酸排十泄过高者，这些患者约占总数的20～25%。合用碱十性十药物，矫正尿液pH在6.0～6.5，可使尿酸转变成易溶十性十的尿酸盐，降低血尿酸。
25.4.5 继发十性十痛风的治疗
治疗原则同前。由于骨髓增生十性十疾病引起，有大量尿酸产生，如用促尿酸排十泄药物，可加重肾脏负担。若固肾功能衰竭所致者减轻负担更为必要，所以一般采用别嘌呤醇为主，阻止尿酸的产生。