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八 伤寒时疫(上)-麻黄汤

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治太病头痛发热,身疼恶风,无汗而喘。

麻黄(去节,百沸汤泡,去黄汁,焙干,一两半) 杏仁(三十五枚,去皮尖) 桂枝(去 皮,不见火,一两) 甘草(半两,炙)

上粗末,每服五钱。水一盏半,煎至八分,去滓服,覆取微汗,不须KT 粥。

加减法。伤寒热病,药须凉,不可大。夏至后麻黄汤须加知母半两、石膏一两、黄芩一分。

方,不有仲景论治伤寒一则桂枝,二则麻黄,三则大青龙。桂枝治中风;麻黄治伤寒;大青龙治中风 不用 对之 黄对 若证 荣行脉中,卫行仲景用桂枝以发 肌之药耳,故仲景于桂枝证云∶令遍知中风不可大发汗,汗过则反动荣血而荣行脉中者也。寒邪居脉中,非是以汗不出而热,齿干以烦冤。仲之邪。荣卫之病尔,大抵二药皆发也。何以验之?仲景《桂枝第十九以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉《第四十七证》云∶发热汗出者,此中风汗出者,荣和而卫不和。又《第一卷则伤卫,寒则伤荣,荣卫俱病,骨节烦疼,当发其汗。是知伤寒脉浮紧者,荣卫俱病也,麻黄汤中并用桂枝。此仲景之意也。至于大青龙虽治伤风见寒脉,伤寒见风脉之病。然仲景云∶汗出恶风者,不可服之,服之厥逆,便有筋惕肉 之证,故大青龙一证尤难用,须是形证谛当,然后可行。故王实大夫证治,只用桂枝麻黄各半汤,盖审之也。

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