本柴十胡十汤证，法不宜下，而误下之，柴十胡十证罢，此为坏病。若柴十胡十证不罢者，复与柴十胡十汤，必蒸蒸而振摇，却复发十热汗出而解。以下伤胃气，卫气不能遽发，故战栗振摇而后汗出。表解邪退，未为坏也。
如过经十余日，反二三下之，四五日后，柴十胡十证应罢矣，若柴十胡十证仍在者，先与小柴十胡十汤，以解其外。使呕吐不止，心下急迫，郁郁微烦者，此十陽十明之腑束于少十陽十之经，表里合病，宜大柴十胡十汤，表里双解也。
如伤寒十三日不解，期过再经，胸胁满十胀作呕，日晡潮热，服下药不解，已而微利，此本大柴十胡十证，下之不利，今反利者，知医以丸药下之，遗其表证。表邪不解，内热复郁，故虽利而不愈，此非其治也。其潮热者，胃肠之实，宜清其里，但胸胁胀满，上下呕泄，是外有经证，先宜小柴十胡十以解外，复以柴十胡十加芒硝汤，清其里热也。
【43】柴十胡十加芒硝汤 七十二
柴十胡十二两十六铢黄芩一两人参一两甘草炙，一两生姜切，一两半夏二十铢大枣擘，四枚芒硝二两
上八味，以水四升，煮取二升，去滓，内芒硝，更煮微沸，分十温十再服；不解更作。