在细菌引起的感染中,厌氧梭状芽胞杆菌(破伤风、气十性十坏疽，肉毒梭菌等)所引起的感染早被临十床十重视。无芽胞厌氧菌感染却常被忽视，近年来由于科学仪器、实验方法的进展，发现无芽胞厌氧菌引起感染逐年增加，引起临十床十广泛重视。
无芽胞厌氧菌均为正常菌群，在下述条件下才引起内源十性十感染：①因手术、拔牙、肠穿孔等原因，使屏障作用受损，致细菌侵入非正常寄居部位。②长期应用抗生素治疗使正常菌群失调。③机体免疫力减退。④局部组织供血不足、组织坏死、或有异物及需氧菌混合感染，形成局部组织厌氧微环境。
无芽胞厌氧菌的致病力往往不强，细菌的种类不同其致病物质也不完全相同。无芽胞厌氧菌的感染往往无特定的病型，常引起局部的炎症、脓疡和组织坏死等，并可累及全身各个部位，如中耳炎、鼻窦炎、牙周脓肿、坏死十性十肺炎、肺脓疡、腹膜炎、阑尾炎、盆十腔脓肿、子十宫内膜炎、骨髓炎、败血症、脑脓疡等。在此类感染中，往往同时存在有几种厌氧菌，亦还可能在需氧或兼十性十厌氧菌。应结合病情和标本中出现的优势菌做出厌氧感染的判断。
具有下列特征之一时，应考虑无芽胞厌氧菌的感染：①发生在口腔、鼻窦、胸腔、腹腔、盆十腔和十肛十门会十陰十附近的炎症、脓肿及其他深部脓肿。②分十泌会为血十性十或黑色，有恶臭。③分十泌物直接涂片镜检可见细菌，而在有氧环境中培养无菌生长。④血培养十陰十性十的败血、感染十性十心内膜炎、脓毒血栓十性十静脉炎。⑤使用氨基糖甙类抗生素长期治疗无效者。
一、厌氧十性十球菌
（一）消化球菌属（Peptococcus）
是口腔、肠道、女十性十生十殖道、皮肤等处的正常菌群。革兰氏十陽十性十球菌，直径0.5～1um,成单个、双个、四联或小堆。无鞭十毛十、无芽胞、专十性十厌氧菌。
本菌为条件致病菌，常和其他菌混合感染，也可单独感染。在菌血症、手指感染、十乳十腺脓肿、前十列十腺炎、肺部感染、中耳炎和各种化脓十性十感染时均可分离到消化球菌。在一些口腔感染十性十疾病时，如牙髓感染时也可分离出消化球菌。
（二）消化链球菌属（Peptostreptococcus）
菌体为革兰氏十陽十性十，易变为革兰氏十陰十性十菌，园形或十卵十园形，大小不等，直径0.3～1um，成双、短链状、无鞭十毛十、无芽胞。专十性十厌氧。
口腔、上呼吸道、肠道、女十性十生十殖道正常菌群。本菌属中以厌氧消化链球菌(P.anaerobic)最常致病。消化链球菌可引起与诺非氏芽胞杆菌相似的急十性十坏疽，脓恶臭，产气较少而水肿严重。这种气十性十坏疽战伤多见，平时较少。口腔、上呼吸道、肺胸膜感染中可出现，微小消化链球菌寄生于口腔牙缝，直径0.3～0.5um，对糖和蛋白均无反应，常由于拔牙进入血循环引起亚急十性十细菌十性十心内膜炎，也常在头颈部、口咽、上呼吸道感染中出现。
（三）韦荣氏球菌属（Veillonella）
革兰氏十陰十性十厌氧十性十微小球菌，直径0.3～0.5um，初期培养为革兰氏十陽十性十，过夜转为十陰十性十。成双、短链或十十团十十块，无荚膜，无鞭十毛十，无芽胞。
产生内毒素，因此在各种混合感染中起作用。常从软组织脓肿及血液中检出。可见于上呼吸道及肠道感染。它缺乏酵解糖类和多元醇地能力，在动物和人的自然腔道中大量存在。分布于口腔、咽部、呼吸道、消化道、发十性十陰十道的正常菌群。一旦牙齿上有革兰氏十陽十性十菌移植，韦荣氏菌随之移居而使菌斑明显增多，它能消耗十乳十酸，故人们推测此菌可能有使龋齿减少的作用。
二、革兰氏十陰十性十无芽胞厌氧杆菌
（一）类杆菌属（Bacteroides）
1．脆弱类杆菌(B.fragilis)能分解糖，对胆汁耐受。为类杆菌属的代表株。革兰氏十陰十性十杆菌，两端钝圆而浓染，中间有不着色部份。专十性十厌氧、无芽胞、无动力、直径为0.5×1.3～1.6um 。专十性十厌氧菌，氯化血红素和20%胆汁可促进其生长。牛心、牛脑液血平皿培养48小时，菌落1～3mm ，园，微凸，灰白，表面光滑，边缘整齐，大多不溶血。生化反应弱，解糖。解酶反应十陽十性十，葡萄糖的终末代谢产物有乙酸和琥珀酸；吲哚不定，耐胆盐，水解七叶灵。不还原硝酸盐。产生苹果酸盐脱氢酶、谷氨酸脱氢酶、葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PDH）、6磷酸葡萄糖脱氢酶（6PGDH）、细胞壁粘肽层含有二氨基庚二酸。依据对鼠李糖、海澡糖，甘露醇发酵及吲哚试验可区别本组菌落。DNA的G+C含量为39～48%。本菌主要分布于结肠和口腔中。
脆弱类杆菌致病因素有内毒素，由脂多糖和类脂A构成。脂多糖决定其抗原十性十，类脂A决定其毒十性十。由于它的内毒素的化学结构与典型内毒素不同，所以毒十性十比一般内毒素为低，但发现它的内毒素在体外能抑制中十性十白细胞的趋化十性十和吞噬作用。脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶，破坏青霉素，故对青霉素有耐药十性十。本菌还产生肝素酶，这种酶有利于形成血栓十性十静脉炎和迁徒十性十脓肿。脆弱类杆菌还分十泌透明质酸酶，DNA酶，神经氨酸酶等，均与其侵袭力有关。脆弱拟杆菌E抗原与其致病十性十有关，如化脓，白血球先降低后升高，肝、肺，肾组织病变等。在临十床十上的无芽胞厌氧菌感染中占有重要的地位。
2．产黑色素类杆菌（B.melaninogenicus）目前有些文献将类杆菌属中中度解糖、不耐2%胆盐的类杆菌统称为普氏菌属(Prevolla)。产黑色素普氏菌为代表株。
革兰氏十陰十性十多形十性十杆菌，专十性十厌氧，有荚膜与菌十毛十，无芽胞，无动力。血平板上的菌落0.5～2毫米。一般为圆形、凸起、有光泽、光滑。可以是半透明、不透明、灰色、棕色或黑色的菌落，可以有溶血，葡萄糖肉汤终未ph 4.5～5.2 ，最适生长十温十度是37℃，但有些菌株的生长十温十度是25或45℃。6.5%NaCL可抑制其生长，培养时需要维生素K和氯化血红素，20%的胆汁可抑制其生长，能产生乙酸和琥珀酸，产生苹果酸盐脱氢酶、谷氨酸脱氢酶，但不具有葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PDH）、6磷酸葡萄糖脱氢酶（6PGDH），吲哚大多为十陰十性十，不还原硝酸盐，G+G含量40～52%，能产生胶原酶、蛋白水解酶，能水解胶原组织，能侵袭胶原组织，以建立厌氧病灶，其代谢过程中还产生DNA酶，硫化氢，吲哚及大量的氨，能溶解粘十膜上皮。这些有害代谢产物在厌氧感染中起着关键作用。为口腔，肠道等部位的正常菌群，常与其他细菌混合感染，可从多种检材中检出。
3．不解糖的类杆菌 目前不解糖、不耐2%胆盐的菌株（如牙龈类杆菌等）已独立成一新属，称为卟啉菌属（Porphyromonas）。包括有3种，分别是牙龈卟啉菌(P.gingvalis)、不解糖卟啉菌(P.assacharolytica)、牙髓卟啉菌(P.endodontalis)。
革兰氏十陰十性十杆菌或球杆菌，专十性十厌氧，无芽胞，无动力。肉汤中细菌的大小为0.5×0.8×1.0或3.5um，血平板上的菌落为光滑、光泽、凸起、直径1～3毫米。培养一定时间后菌落由边缘逐步向中心变黑，最后整个菌落变黑。产生苹果酸盐脱氢酶、谷氨酸脱氢酶，但不具有葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PDH）、6磷酸葡萄糖脱氢酶（6PGDH）、吲哚十陽十性十。不水解淀粉和七叶灵，不还原硝酸盐，G+C含量40～52%。卟啉菌与牙髓感染、牙源十性十脓肿和牙周炎有特殊关系。
（二）梭形杆菌属（Fusobacterium）
由于菌体形态两端尖锐呈梭形而得名。存在于人和动物口腔、上呼吸道、肠道、泌尿系的正常菌群，以口腔居多。
革兰氏十陽十性十，小或中等在小两端钝圆形的杆菌，无鞭十毛十，无芽胞，无荚膜。培养需专十性十厌氧，最适十温十度37℃，pH7.0营养要求不高,可在普通培养基上生长。硫乙醇酸盐和半胱氨酸对其有抑制作用。不产生触酶，对H2O2敏十感，培养基吕触酶能刺激其生长。
梭形杆菌可与螺旋体混合感染，引起急十性十溃疡十性十龈炎，急十性十坏死龈炎等。在人类严重炎症十性十牙周病中此二菌大为增加，而疾病减轻时则减少。故也有人将其牙周疾病治疗效果观察指标之一。
三、革兰氏十陽十性十无牙胞厌氧杆菌
（一）双歧杆菌属（Bifidobacterium）
为革兰氏十陽十性十厌氧杆菌，具分叉末端，主要寄居于肠道及龈下菌斑。其致病作用目前尚不清楚。
在正常情况下，双歧杆菌无致病作用，和人保持着和谐的共生关系，据研究报道它具有一系列生理作用，如合成维生素、与其他厌氧菌在粘十膜表面形成生物屏障、防止外袭菌、刺激免疫功能、激活巨噬细胞、提高宿主抗感染能力及抗肿瘤等功能。已研制成生物制剂应用物临十床十，在防治生态失调和防老防癌等方面取得一定效果。
（二）十乳十杆菌属（Lactobacillus）
十乳十杆菌属十乳十酸杆菌科，因发酵糖产生大量十乳十酸而命名。存在广泛。嗜酸十性十，最适pH5.5～6.0,pH3.0～4.5仍能生存，在无芽胞杆菌中其耐酸力最强。
妇女青春期十陰十道内十乳十酸杆菌可分解分十泌物中的糖产酸，抑制致病菌的生长。肠道十乳十酸杆菌可分解糖产酸，抑制致病菌及腐败菌的繁殖，十乳十酶生即由活的十乳十酸杆菌制成，可治疗消化及腹泻。酸牛十奶十中的十乳十酸杆菌也有抑制肠道致病菌的作用。
十乳十酸杆菌是否为龋齿病原，目前仍无肯定结论，但龋齿活动状态与唾液十乳十酸液杆菌计数之间有明确的相互关系。
四、无芽胞厌氧菌感染防治原则
无芽非金属厌氧菌为人十体正常菌群，属于条件致病菌，其感染为内源十性十感染，故缺乏特异有效的预防方法。外科清创引流是预防厌氧菌感染的一个重要措施。
大多数无芽胞厌氧菌对青霉素、氯霉素、氯林可霉素、头孢菌素敏十感，均可用于治疗，而对氨基糖甙类抗生素不敏十感，对四环素亦大多耐药。脆弱类杆菌能产生β-内酰胺酶，破坏青霉素和头孢菌素，故对此类药物耐药，在治疗时须注意。应选氯霉素和氯林可霉素。此外，灭滴灵对厌氧感染也有很好的疗效。由于厌氧菌常与其他需氧或兼十性十菌混合感染，在选用十药物时应有全面考虑，二者兼顾。