溶部真菌是侵犯皮下组织和内脏,引起全身十性十感染s的真菌,包括下列四大类(表20-4)。其中3类为致病十性十真菌,能感染正常人,有地域十性十;孢子丝菌在我国先后有数例报告,球孢子菌和荚膜组织胞浆菌国内个别病例报告都为归国华侨。1、2、4类为条件致病十性十真菌,常感染免疫功能低下,菌群失调等特殊状态患者,近年来因广谱抗生素、激素及免疫抑制剂大量应用,本类真菌感染有所增多。且临十床十上恶十性十肿瘤、糖尿病、血液病、严重营养不十良,大面积烧伤及器官移植等也常继发条件致病十性十真菌感染。因此已成为医学实践中一个重要问题。
表20-4 侵害人十体深部真菌的种类及侵害部位
侵害人十体部位 | ||||||||||||||
菌类 | 菌属 | 菌种名称 | 肺 | 肝 | 脾 | 肠 | 心 | 脑膜 | 淋巴结 | 骨 | 口鼻粘十膜 | 十陰十道 | 皮肤 | 指甲 |
1.类酵母菌 | 念珠菌属 | (1)白色念珠菌(Monilia albicans) | + | + | + | + | + | + | + | + | ||||
2.酵母菌类 | 隐球菌属 | (2)新型隐球菌(Cryptococcus neoformans) | + | + | + | + | + | |||||||
3.二相真菌 | 球孢子菌属 | (3)厌酷球孢子菌(Coccidioides immitis) | + | + | + | + | ||||||||
组织胞浆菌属 | (4)荚膜组织胞浆菌(Histoplasma capsulatum) | + | + | + | + | + | + | + | + | + | ||||
孢子丝菌属 | (5)申克氏孢子丝菌(Sporotrichum schenckii) | + | + | + | ||||||||||
芽生菌属 | (6)皮炎芽生菌(Blastomyces dermatitidis) | + | + | + | + | + | + | + | + | |||||
地丝菌属 | (7)白色地丝菌(Geotrichum candidum) | + | + | + | ||||||||||
4.霉菌类(丝状菌) | 曲霉菌属 | (8)烟色曲霉菌(Aspergillus fumigatus) | + | + | + | + | + | |||||||
十毛十霉菌属 | (9)丛生十毛十霉菌(Mucor corymbifer) | + | + | |||||||||||
青霉菌属 | (10)某些青霉菌(Penicillium,sp.) | + |