肺痈
【方歌】肺痈肺热复伤风，肺脏生痈隐痛胸，状若伤寒燥欬甚，稠浊痰涎腥臭脓。未溃射干麻黄汗，壅不得卧葶苈攻，溃后脓稠能食吉，脓清兼血不食凶。
【注】此证系肺脏蓄热，复伤风邪，郁久成痈，以致胸内中府十穴十隐隐疼痛，振寒脉数，状类伤寒，咽躁不渴，欬而喘满，唾稠粘黄痰，兼臭秽脓血也。治之者于未溃时，乘脓未成，风郁于表者，法宜疏散，用射干麻黄汤以汗之。如气壅喘满，身不得卧者，急服葶苈大枣汤以泻之；如欬有微热，烦满胸中，甲错，脓欲成者，宜千金苇十茎十汤以吐之；若吐脓腥臭，形如米粥者，宜桔梗汤以排余脓；若吐脓腥臭，欬而胸满者，宜外台桔梗白散，以开瘀塞；若咯吐脓血，兼午后身热烦躁，宜金鲤汤主之，兼饮童便。若溃后胸膈胁肋，隐痛不止，口燥咽干，烦闷多渴，自汗盗汗，眠卧不得，欬吐稠痰腥臭，此系痈脓不尽，而兼里虚，宜宁肺桔梗汤主之；若痈脓已溃，喘满腥臭，浊痰俱退，惟欬嗽咽干，咯吐痰血，胁肋微痛，不能久卧者，此属肺痈溃处未敛，宜紫苑茸汤清补之，渴甚去半夏加石膏服之；若痈脓溃后，欬嗽无休，脓痰不尽，形气虚赢者，宜清金宁肺丸主之。凡治此证，惟以身十温十脉细，脓血十十交十十粘，痰色鲜明，饮食甘美，脓血渐止便润者为吉；若手掌皮粗，溃后六脉洪数，气急颧红，污脓白血，懒食及大便结燥者为凶。
中府十穴十又名肺募，在十乳十上第三根肋骨间。
方剂：射干麻黄汤
组成：射干（十三枚或三两）麻黄生姜（各四两）细辛紫苑款冬花（各三两）
大枣（七枚）五味子半夏（洗，各半升）
水煎十温十服。
【方歌】射干麻黄欬上气，肺痈喉中水鸡声，射麻生姜辛苑夏，五味大枣并款冬。
又方：葶苈大枣汤
组成：苦葶苈（轻者五钱，重者一两）
大枣（去核，轻者五枚，重者十枚）
以水三钟，煎至一钟，服之。
【方歌】葶苈大枣治肺壅，欬不得卧有痈脓，葶苈苦寒泻实热，佐枣之甘和胃经。
又方：千金苇十茎十汤
组成：苇十茎十（二升）薏苡仁（炒）
瓜瓣（即冬瓜仁，各半升） 桃仁（去皮、尖、炒、研，五十粒）
水煎服。
【方歌】千金苇十茎十肺痈欬，微热烦满吐败浊，皮肤甲错宜苇十茎十，薏以桃仁瓜辨合。
又方：桔梗汤
组成：苦桔梗（一两）甘草（生，二两）
水煎服。
【方歌】桔梗汤用排余脓，肺痈吐脓米粥形，清热解毒须甘草，开湜肺气桔梗功。
又方：外台桔梗白散
组成：苦桔梗贝母（各三分）
巴豆（去皮熬，研如脂，一分）
上三味为散。强人饮服半钱匕，羸者减之。病在膈上者吐脓，在膈下者泻十出。若下多不止，饮冷水一杯则定。
【方歌】外台桔梗白散方，肺痈便秘服之良，桔梗贝母与巴豆，药微方大功速强。
又方：金鲤汤
组成：金色活鲤鱼（约四两重，一尾）贝母（二钱）
先将鲤鱼连鳞剖去肚肠，勿经水气，用贝母细末掺在鱼肚内，线扎之，用上白童子便半大碗，将鱼浸童便内，重汤炖煮，鱼眼突出为度；少顷取出，去鳞骨，取净肉，浸入童便内，炖热。肉与童便作二、三次，一日食尽一枚，其功效甚捷。
【方歌】金鲤汤中效罕稀，法同贝母活鲤鱼，童使浸鱼重汤炖，肺痈烦热善能医。
又方：宁肺桔梗汤
组成：苦桔梗贝母（去心）
当归栝蒌仁（研）
生黄耆枳壳（麸炒）
甘草节桑白皮（炒）
防己百合（去心）
薏苡（炒，各八分）五味子地骨皮知母（生）
杏仁（炒，研）苦葶苈（各五分）
水二钟，姜三片，煎八分，不拘时服。
欬甚倍加百合。身热加柴十胡十、黄芩。大便不利，加蜜炙大黄一钱。小水涩滞，加灯心、木通。烦躁痰血加白茅根。胸痛加人参、白芷。
【方歌】宁肺桔梗肺痈耆，归蒌贝壳甘桑皮，防己百合葶五味，杏知苡仁地骨宜。
又方：紫苑茸汤
组成：紫苑茸犀角（末）
甘草（炙）人参（各五分）
桑叶（用经霜者）款冬花百合（去心）杏仁（炒，研）
阿胶（便润炒用，便燥生用）贝母（去心）
半夏（制）蒲黄（生，各七分）
引姜三片，水二钟，煎八分，将犀角末调入，食后服。
【方歌】紫苑茸汤参犀角，款冬桑叶杏百合，阿胶甘夏贝蒲黄，专医肺痈不久卧。
又方：清金宁肺丸
组成：陈皮白茯苓苦桔梗贝母（去心）
人参黄芩（各五钱）
麦冬（去心）地骨皮银柴十胡十川芎白芍（炒）十胡十黄连（各六钱）
五味子天冬（去心）
生地（酒浸，捣膏）熟地（捣膏）
归身白术（炒，各一两）
甘草（炙，三钱）
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服七十丸。
食远白滚汤送下。
【方歌】清金宁肺丸肺痈，陈苓桔贝参二冬，柴芩归芍黄连草，术味生熟地骨芎。
大小肠痈
【方歌】大小肠痈因湿十热，气滞瘀血注肠中，初服大黄行瘀滞，脓成薏苡牡丹平。
【注】此二证俱由湿十热气滞，凝结而成。或努力瘀血，或产后败瘀蓄积，流注于大肠、小肠之中。初起发十热恶风自汗，身皮甲错，关元、天枢二十穴十隐痛微肿，按之腹内急痛，大肠痈多大便坠肿，小肠痈多小水涩滞，脉俱迟紧，此时痈脓未成，宜大黄汤下之；瘀血利尽，若小水闭涩，仍宜大黄汤加琥珀末、木通利之自效，若痈成日久不溃，身皮甲错，内无积聚，腹急腹痛，身无热而脉数者，系肠内十陰十冷，不能为脓，宜薏苡附子散主之；若脉见洪数，肚十脐高突，腹痛胀满不食，动转侧身则有水声，便淋刺痛者，痈脓已成，宜薏苡汤主之；腹濡而痛，少腹急胀，时时下脓者，毒未解也，宜丹皮汤治之；如脓从脐出，腹胀不除，饮食减少，面白神劳，此属气血俱虚，宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄耆、五味子敛而补之。患者转身动作，宜徐缓而勿惊，慎之。如耽延日久，因循失治，以致毒攻内藏，腹痛牵十陰十，肠胃受伤，或致十陰十器紫黑腐烂，色败无脓，每流污水，衾帏多臭，烦躁不止，身热缢干，俱属逆证。
关元十穴十又名小肠募，在脐下三寸。天枢十穴十又名大肠募，在脐旁开二寸。
方剂：大黄汤
组成：大黄（锉，炒）牡丹皮硝皮（研）芥子桃仁（炒，先以汤去皮、尖，双仁勿用）
上各等分，共锉碎，每用五钱。水二钟，煎至一钟，去渣，空心十温十服。以利下脓血为度，未利再服。
【方歌】大黄汤善治肠痈，少腹坚痛脓未成，牡丹皮与大黄妙，芥子桃仁硝石灵。
又方：薏苡附子散
组成：附子（炮，二分）败酱（五分）
薏苡仁（炒，一钱）
上为末，每服方寸匕，以水二合煎，顿服，小水当下。《三因》云：薏苡、附子同前，败酱用一两一分，每四钱水盏半，煎七分，去渣，空心服。
【方歌】薏苡附子散甲错，肠痈腹胀痛脉数，附子败酱薏苡仁，为末水煎空心服。
又方：薏苡汤 组成：薏苡仁栝蒌仁（各三钱）
牡丹皮桃仁（泥，各二钱）
水二钟，煎至一钟，不拘时服。
【方歌】薏苡汤治腹水声，肠痈便淋刺痛疼，牡丹皮栝括蒌子，还有桃仁薏苡仁。
又方：丹皮汤
组成：丹皮栝蒌仁（各一钱）
桃仁（泥）朴硝（各二钱）
大黄（五钱）
水二钟，煎一钟，去渣入硝，再煎数滚，不拘时服。
【方歌】丹皮汤疗肠痈证，腹濡而痛时下脓，硝黄丹蒌桃仁共，水煎服之有奇功。
又方：八珍汤（见溃疡门）
胃痈
【方歌】胃痈中脘十穴十肿疼，不欬不嗽吐血脓，饮食之毒七情火，候治肠痈大法同。
【注】此证初起，中脘十穴十必隐痛微肿，寒热如疟，身皮甲错，并无欬嗽，咯吐脓血。由饮食之毒，七情之火，热聚胃口成痈。脉来沈数者，初服清胃射干汤下之；若脉涩滞者，瘀血也，宜服丹皮汤下之，脉洪数者，脓成也，赤豆薏苡仁汤排之；体倦气喘作渴，小水频数者，肺气虚也，补中益气汤加麦冬、五味子补之。其候证生死、治法，与大、小肠痈同。
中脘十穴十又名胃募，在脐上四寸。
方剂：清胃射干汤
组成：射干升麻犀角麦冬（去心）
元参大黄黄芩（各一钱）芒硝栀子竹叶（各五钱）
水煎服。
【方歌】清胃射干汤射干，升麻犀角麦冬全，参芩大黄芒硝等，竹叶山栀胃痈痊。
又方：赤豆薏苡仁汤
组成：赤小豆薏苡仁防己甘草（各等分）
水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】赤豆薏苡汤最神，甘己赤豆薏苡仁，胃痈脓成脉洪数，二钟水煎服八分。
又方：丹皮汤（见大、小肠痈）
补中益气汤（见溃疡门）
脾痈
【方歌】脾痈湿十热瘀血凝，章门十穴十肿兼隐疼，腹胀嗌干小水短，利下湿瘀补收功。
【注】此证始发章门十穴十，必隐疼微肿。由过食生冷，兼湿十热，或瘀血郁滞脾经而成。令人腹胀，咽嗌干燥，小水短涩，初宜大黄汤、赤豆薏苡仁汤，二方合而用之，以攻滞郁。二便通利，腹胀全消，宜六君子汤扶脾调理。顺逆看法与胃痈同。
章门十穴十又名脾募，在脐旁开六寸高上二寸。
又方：大黄汤（见大、小肠痈）
赤豆薏苡仁汤（见胃痈）
六君子汤（即香砂六君子汤去藿香、砂仁。见溃疡门）
肝痈
【方歌】肝痈愤郁气逆成，期门十穴十肿更兼疼，卧惊胠满溺不利，清肝滋肾即成功。
【注】此证始发期门十穴十，必隐痛微肿，令人两胠胀满胁痛，侧卧则惊，便溺艰难，由愤郁气逆而成。初服复元通气散
，次服柴十胡十清肝汤；痛胀已止，宜服六味地黄丸；脾虚食少，则佐以八珍汤，滋肾补脾，治之取效。禁用十温十补、针灸。
期门十穴十又名肝募，在十乳十旁一寸半，再直上一寸半。
方剂：复元通气散（见肿疡门）
柴十胡十清肝汤（见头部鬓疽）
六味地黄丸（见面部雀斑）
八珍汤（见溃疡门）
心痈
【方歌】心痈巨阙肿隐疼，酷吹嗜热火毒成，面赤口渴身作痛，治法十陽十热总宜清。
【注】此证始发巨阙十穴十，必隐痛微肿，令人寒热，身痛，头面色赤，口渴，随饮随干，由心火炽盛，更兼酷饮嗜热而成，宜服凉血饮。酒毒为病者，宜服升麻葛根汤治之，此证甚属罕有，但治法不可不备。
巨阙十穴十又名心募，在脐上六寸五分。
方剂：凉血饮组成：木通瞿麦荆芥薄荷白芷花粉甘草赤芍麦冬（去心）生地山栀子车前子连翘（去心，各等分）
引用灯心，若沛热加淡竹叶，水煎十温十服。
【方歌】凉血饮善治心痈，瞿荆荷芷草翘通，赤芍山栀干生地，车前花粉麦门冬。
又方：升麻葛根汤
组成：山栀升麻葛根白芍柴十胡十黄芩（各一钱）
黄连木通甘草（各五分）
水二钟，煎八分，不拘时服。
【方歌】升麻葛根汤山栀，酒毒心痈黄连宜，柴芍通芩升葛草，水煎十温十服不拘时。
肾痈
【方歌】肾痈肾经不足生，京门微肿隐隐疼，少腹肋下〔月真〕胀满，房劳形寒邪外乘。
【注】此证始发京门十穴十，必隐痛微肿，令人寒热往来，面白不渴，少腹及肋下〔月真〕胀塞满。由肾虚不足之人，房劳太过，身形受寒，邪气自外乘之。初服五积散，加细辛；寒尽痛止，宜用桂附地黄丸调理。
京门十穴十又名肾募，在身侧腰中监骨下肋间。
方剂：五积散
组成：苍术（炒，二钱）陈皮桔梗川芎当归白芍（各一钱）
麻黄枳壳（麸炒）
桂心干姜厚朴（各八分）白芷半夏（制）甘草（生）
茯苓（各四分）
引姜一片，水二钟，煎八分，不拘时服。
头痛恶寒者，加速须葱头三个，盖卧汗出甚效。
【方歌】五积散苍壳陈苓，麻黄半桔归芍芎，芷朴桂心干姜草，肾痈寒邪服成功。
又方：桂附地黄汤（见溃疡门）
三焦痈
【方歌】三焦痈由湿十热凝，石门十穴十上肿隐疼，寒结治同肠痈法，内痈俱系膜内生。
【注】此证始发石门十穴十，必隐疼微肿，令人寒热往来，二便秘涩，由湿十热遇寒凝结而成。治法与大、小肠痈同。凡内痈俱系膜内成患，外皮不腐。
石门十穴十又名三焦募，在脐下二寸。
内痈总论
凡人胸腹有十一募。募者，各藏府十陰十会之所也。《灵枢》云：发内痈、内疽者，其本经募上肉必浮肿，募中必时时隐痛，浮肿为痈，隐痛为疽，此即内痈、内疽之验也。兹内痈有治法，内疽无治法何也？盖内痈、内疽，其病原无殊，惟在根浅、根深之别耳。根浅为痈，根深为疽。若临证用十药，攻补得宜，无不收效。至募有十一，而内痈仅九证者何也？盖胆府形如膜皮，无出无纳，汁清气洁，不生内痈、内疽。若夫膀十胱亦如膜皮，中惟浊水，故古今书藉，并无讲及内痈内疽者，是以未敢详载。虽然中极十穴十即膀十胱募也，今人间有中极十穴十或浮肿、或隐痛者，所见证候，竟同小肠痈，治法亦当按小肠痈治之可也。俟后之学者留意焉。
验内痈法
凡遇生内痈之人，与生黄豆五粒，嚼之口中无豆味者，是其候也。