肺结核是由于结核杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。中医称之为“肺痨”,认为是由于“痨虫”侵入人体,机体正气不足引起的疾病。其主要传染源是排菌的肺结核病人,主要传播途径是呼吸道传播,如带菌尘埃或飞沫的吸入;其次为消化道传染,与病人共食、共享碗筷等。其发病缓慢,一般表现为低热、午后发热、盗汗、乏力、体重减轻、咳嗽咯痰、或咯血、胸部隐痛等,痰中可找到结核杆菌、胸部X线检查有病变。肺结核据症状和病理不同可分为:原发型肺结核、血行播散型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎等五型。结核菌侵入老年人体内,较易发病,还会传染他人,迁延日久会发生肺空洞、肺硬变,甚至传播至全身其他脏器,严重损害身心健康。
(一)起居调养法
首先要注意隔离,以免传染他人。如有发热、盗汗、消瘦、乏力等症者,应卧床休息。病情好转后,可适当做室外活动,呼吸新鲜空气。补充高蛋白、高营养、易消化食物,以增强抵抗力。病人应注意不随地吐痰,被褥要常洗晒。应忌烟酒。
(二)药物调养法
1.常用验方
(1)人参(可用党参代)30克,川贝60克,黑枣、猪油各500克。以人参煮汤,黑枣去核,川贝打成粉置黑枣中,然后以人参汤煮枣,使汤全部渗入黑枣内,最后以猪油切成小块蒸黑枣。每天服枣10枚。
(2)壁虎适量,放瓦片上焙干研细,装入胶囊。每日3次,每次3粒~4粒,连服3个月为1疗程。
(3)百合30克,白及10克。将白及研面,百合煎汤,百合汤冲服白及面。
2.中成药
(1)若肺肾阴虚见咽喉燥痛、干咳少痰而粘、痰中带血、低热、盗汗等,用百合固金丸(2)若肺脾气虚见咳嗽(2)若肺脾气虚见咳嗽、气短、腹胀纳呆、倦怠、腹泻等,可用人参保肺丸或人参归脾丸,均每次9克,日服两次。
(3)若气阴两虚见咳嗽、咯痰不多,或痰中带血、神疲气短、自汗盗汗、食欲不振等,用二母宁嗽丸,每次9克,日服2~3次或服生脉饮口服液,每次5~10毫升,每日2次。
(三)饮食调养法
(1)鲫鱼1条(洗净,去鳞及内脏),川贝、白及各15克。炖汤食用。
(2)鲜梨2个,鲜藕(去皮)500克,柿饼(去蒂)1个,大枣(去核)10枚,鲜茅根50克,用水泡过后,煮开后再煮半小时,饮汤,每日2次。
(四)针灸调养法
(1)取大椎穴透结核穴,华盖透璇玑,尺泽或肺俞透天柱,膻中透玉堂穴,每天1组,交替应用,强刺激,用平补平泻法,留针20~30分钟,每日1次,30天为1疗程。
(2)取肺俞、膏肓、大椎、关元、脾俞、肾俞穴,按艾炷灸常规,每穴3~5壮,隔日1次。
(五)推拿调养法
患者俯卧位,在腰背部用成人的“捏脊疗法”,在心俞、肺俞、脾俞、肾俞、膏肓穴重点按摩,最后点按神门、孔最、三阴交、足三里,以酸胀为度,再拿双肩井穴。也可擦督脉,一般从大椎穴开始擦摩至腰骶部,每次约两分钟,再用双手后背,或双食指指掌关节用力按揉肾俞命门约2分钟。最后用手大鱼际在涌泉穴处擦动,以热透为度。
(六)体育调养法
每天或隔天散步1次,每次10~20分钟,以后渐改为每天1~2次,每次20~40分钟;作广播体操,开始时可只做几节简单动作,以后渐增做几节,每节两个8拍,至一次做完全套动作。
(七)气功调养法
1.内养功
端坐于椅上,头微前俯,躯体端正,含胸拔背,松肩垂肘,十指舒展,掌心向下,置于大腿膝部,两脚平行,前后分开,与肩同宽,小腿与地面垂直,膝关节屈曲90°,双目轻合。
意守丹田穴(位置于脐下1寸5分处,位于气海穴)。
以鼻呼吸,或口鼻兼用,先行吸气、不停顿,随之徐徐呼气,呼完再停顿,即吸一呼一停。配合默念词句,吸气时默念第1个字,呼气时默念第2个字,停顿时默念剩余的字。吸气时舌抵上腭,呼气时舌落下,停顿时舌不动。
每日练3~4次,每次30~60分钟。
2.强壮功
双腿盘坐,左小腿置于右小腿上,左足背贴在大腿上,足心朝上或右小腿置于左小腿上,右足背贴于左大腿处,足心朝上。左右腿可上下更替,如不能坚持,可取平卧位。意守气海穴,采用自然呼吸法。
每日练4~6次,每次30~60分钟。
(八)其他调养法
(1)薰法:五灵脂24克(生用),青盐15克(生用),乳香3克,夜明砂6克(微炒),地鼠粪9克(微炒),葱头(干者)3克,木通9克,麝香少许。上药共为细末,水和莜面作圆圈,置脐上,将前药末以6克放入脐眼内,用槐皮煎线状,放于药上,以艾火熏之,每岁一壮。
(2)洗法:广郁金适量,加水磨汁,以丝棉蘸药汁擦洗背部。每日两次,每次10分钟,3日为一疗程。
(3)敷法:白芥子3~5克,陈米醋适量。将白芥子研成细未,加米醋调成糊状,取适量帖敷于结核穴、肺俞、风门、心俞、肾俞穴,每次敷3个穴位,余穴轮流帖敷。贴后3小时局部皮肤烧灼、充血、起泡,按常规处理。一般4~5天,贴药1次,3个月为1疗程。