厥十陰十者，十陰十尽十陽十生之藏，与少十陽十为表里者也。故其为病，十陰十陽十错杂，寒热混淆，邪至其经，从化各异；若其人素偏于热，则邪从十陽十化，故消渴，气上撞心，心中疼热，蛔厥，口烂，咽痛，喉痹，痈脓，便血等十陽十证见矣；若其人素偏于寒，则邪从十陰十化，故手足厥冷，脉微欲绝，肤冷，藏厥，下利，除中等十陰十证见矣。所以少十陽十不解，传变厥十陰十而病危，厥十陰十病衰，转属少十陽十为欲愈，十陰十陽十消长，大伏危机。兹以十陰十陽十从化，厥热胜复之微旨，详发于篇中，俾临证者，诊治有要道焉。
□
厥十陰十之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔；下之，利不止。
【注】
此条总言厥十陰十为病之大纲也。厥十陰十者，为十陰十尽十陽十生之藏，邪至其经，从十陰十化寒，从十陽十化热，故其为病，十陰十陽十错杂，寒热混淆也。消渴者，饮水十多而小十便少，乃厥十陰十热化而耗水也。厥十陰十之脉，起足大指，循股内入十陰十中，环十陰十器抵少腹，贯心膈。其注肺热邪，循经上逆膈中，故气上撞心，心中疼热也。饥而不欲食者，非不食也，因食则动蛔而吐，故虽饥而不欲食，食则吐蛔也。夫消渴多饮，饥不能食，则胃中所有者，但水与热耳！若更以厥十陰十热气，挟蛔撞疼，误认为转属十陽十明之实痛而下之，则胃愈虚，必下利不止矣。
【集注】
成无己曰：邪自太十陽十传至太十陰十，则腹满而嗌干，未成渴也；至少十陰十则口燥舌干而渴，未成消也；至厥十陰十则成消渴者，以势甚能消水故也。又张卿子云；尝见厥十陰十消渴数证，舌尽红赤，厥冷脉微，渴甚，服白虎、黄连等汤，皆不能救，盖厥十陰十消渴，皆寒热错杂之邪，非纯十陽十亢热之证可比也。
魏荔彤曰：此申解厥十陰十传经热邪为患，历举其证，以禁误下也。伤寒之邪，传入少十陰十，为里中之里，乃自少十陰十传厥十陰十，又为三十陰十之极尽处矣。十陰十尽处受邪，无所复传，却同少十陽十为升降之出路。少十陽十无下法。厥十陰十陰十邪亦无下法，下之为误可知矣。首标「消渴」二字，凡热必渴，而寒湿隔阻正气，亦有渴者，然其渴虽欲饮水，必不能多，未有渴而饮，饮而仍渴，随饮随消随渴。若是者消渴为传经之热邪，传入厥十陰十无疑也。
□
厥十陰十病，渴欲饮水者，少少与之愈。
【注】
厥十陰十病，渴欲饮水者，乃十陽十回欲和，求水自滋，作解之兆，当小小与之，以和其胃，胃和汗出，自可愈也。若多与之，则水反停渍入胃，必致厥利矣。
【集注】
张璐曰：十陽十气将复，故欲饮水，而少少与之者，盖十陰十邪方欲解散，十陽十气尚未归复，若恣饮不消，反有停蓄之患矣。
汪琥曰：厥十陰十有消渴一证，不言自愈者，盖热甚而津十液消烁，虽饮水不能胜其燥烈，乃邪气深入未愈之征也。而此条之渴欲饮水与之愈者，盖其热非消渴之比，乃邪气向外欲解之机也，两者自是不同。
伤寒，厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。
【按】
「厥而心下悸者」之下，当有「以饮水十多」四字，若无此四字，乃十陰十盛之厥悸，非停水之厥悸矣，何以即知是水而曰宜先治水耶？
【注】
伤寒厥而心下悸者，不渴引饮，乃十陰十盛之厥悸也，若以饮水十多，乃停水之厥悸也。故宜先治水，却治其厥，当与茯苓甘草汤，即桂枝甘草汤、加茯苓、生姜也。桂枝、甘草补十陽十虚也，佐生姜外散寒邪，则厥可回矣，君茯苓内输水道，则悸可安矣，此先水后厥之治也。盖停水者，必小十便不利，若不如是治之，则所停之水渍入胃中，必作利也。
【按】
伤寒太十陽十篇，汗出表未和，小十便不利，此条伤寒表未解，厥而心下悸，二证皆用茯苓甘草汤者，盖因二者见证虽不同，而里无热，表未和，停水则同也。故一用之谐和荣卫以利水，一用之解表通十陽十以利水，无不可也。此证虽不曰小十便不利，而小十便不利之意自在，若小十便利则水不停，而厥悸属十陰十寒矣，岂宜发表利水耶！
【集注】
方有执曰：『金匮』云：水停心下，甚则悸者，是悸为水甚，而厥则寒甚也。寒无象而水有形，水去则寒消，而厥亦愈，入胃者，水能渗土也。
喻昌曰：太十陽十篇中饮水十多者，心下必悸，故此厥而心下悸者，明系饮水所致。所以乘其水未渍胃，先用茯苓甘草汤治水，以清下利之源，后乃治厥，庶不致厥与利相因耳！
程应旄曰：寒因水停而作厥者，其证以心下悸为验。厥十陰十有此，多因消渴得之，水其本也，寒其标也，不先水而先厥，且防水渍入胃，敢下之乎？
汪琥曰：厥而心下悸者，明系饮水十多，寒饮留于心下，胸中之十陽十，不能四布，故见厥，此非外来之寒比也，故法宜先治水，须与茯苓甘草汤，而治厥之法，即在其中矣。
盖水去则厥自除也。不尔者，谓不治其水，则水渍下入于胃，必作利也。
吴人驹曰：气脉流行，不循常道，是为悖逆，名之曰厥。但厥有痰、实、寒、热、气、水之不同，此因于水者也。水气不循故道，则水之寒气上乘于心而为悸，故治水即所以去悸，而厥亦回。设或不然，则水之甚者，其土沮洳，因为之利矣。
□
伤寒脉微而厥，至七、八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔，今病者，静而复时烦者，此为藏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。
【按】
此为藏寒之「此」字，当是「非」字，若是「此」字，即是藏厥，与辨蛔厥之义不属。
【注】
首条总论厥十陰十陽十邪化热，此条详辨厥十陰十陰十邪化寒，以明藏厥、蛔厥之不同，而出其治也。伤寒脉微而厥，厥十陰十脉证也。至七、八日不回，手足厥冷，而更通身肤冷，躁无暂安之时者，此为厥十陰十陽十虚十陰十盛之藏厥，非十陰十陽十错杂之蛔厥也。若蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静而复时烦，不似藏厥之躁无暂安时，知非藏寒之躁，乃蛔上膈之上也，故其烦须臾复止也，得食而吐又烦者，是蛔闻食臭而出，故又烦也。得食蛔动而呕，蛔因呕吐而出，故曰：其人当自吐蛔也。蛔厥主以乌梅丸，又主久利者，以此药十性十味酸苦辛十温十，寒热并用，能解十陰十陽十错杂，寒热混淆之邪也。藏厥者，宜吴茱萸汤。兼少十陰十者，宜四逆、通脉、附子等汤，临证者，酌而用之可也。
【集注】
方有执曰：脉微而厥，统言之也。肤冷，言不独手足，以见十陽十气内陷也。藏厥，言非在经也。
喻昌曰：脉微而厥，则十陽十气衰微可知，然未定其为藏厥、蛔厥也。惟肤冷而躁，无暂安时，乃为藏厥，藏厥用四逆及灸法，其厥不回者死。若蛔厥则时厥时烦，未为死候，但因此而驯至胃中，无十陽十则死矣。
程知曰：言厥，有藏与蛔之别也。藏厥者，肾藏之十陽十不行也；蛔厥者，手足冷而吐蛔，胃府之十陽十不行也。蛔厥者，蛔动则烦而有静时，非若藏厥之躁无暂安时也。此胃十陽十病而无关于肾十陽十，故厥虽同，而证则异也。
程应旄曰：脉微而厥，纯十陰十之象，征于脉矣；七、八日肤冷，无十陽十之象，征于形矣。
十陰十极则发躁，无暂安时，此自是少十陰十藏厥，为不治之证，厥十陰十中无此也。至于吐蛔，为厥十陰十本证，则蛔厥可与十陰十陽十不相顺接者，连类而明之也。用乌梅丸名曰安蛔，实是安胃，并主久利，见十陰十陽十不相顺接，厥而下利之证，皆可以此方括之也。
林澜曰：十陽十烦十陰十躁，烦轻躁重，于藏厥言躁，于蛔厥言烦，已具安危之异矣。藏厥者，十陽十气将脱，藏气欲绝而争，故藏厥为死证；若蛔厥者，藏气虚寒，而未至于绝。藏气寒，则蛔不安其宫而动，藏气虚则蛔求食而出，是以其证必吐蛔。
乌梅丸方
乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两当归四两附子（去皮，炮）六两蜀椒（出汗）四两桂枝六两人参六两黄柏六两
右十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大，先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸，禁生冷、滑物、臭食等。
【集解】
柯琴曰：六经惟厥十陰十为难治，其本十陰十，其标热，其体木，其用火，必伏其所主，而先其所因，或收、或散、或逆、或从，随所利而行之，谓其中气，使之和平，是治厥十陰十之法也。厥十陰十当两十陰十十十交十十尽，又名十陰十之绝十陽十，宜无热矣。第其合晦朔之理，十陰十之初尽，即十陽十之初生，所以厥十陰十病热，是少十陽十使然也。火王则水亏，故消渴气上撞心，心中疼热，气有余便是火也。木盛则生风，虫为风化，饥则胃中空虚，蛔闻食臭而出，故吐蛔，虽饥不欲食也。仲景立方，皆以辛甘苦味为君，不用酸收之品，而此用之者，以厥十陰十主肝木耳！『洪范』曰：木曰曲直作酸。『内经』曰：木生酸，酸入肝，君乌梅之大酸，是伏其所主也。配黄连泻心而除疼，佐黄柏滋肾以除渴，先其所因也。连、柏治厥十陰十，十陽十邪则有余，不足以治十陰十邪也。椒、附、辛、姜大辛之品并举，不但治厥十陰十陰十邪，且肝欲散，以辛散之也。又加桂枝、当归，是肝藏血，求其所属也。寒热杂用，则气味不和，佐以人参，调其中气，以苦酒渍乌梅，同气相求，蒸之米下，资其谷气，加蜜为丸，少与而渐加之，缓则治其本也。蛔、昆虫也。生冷之物与湿十热之气相成，故药亦寒热互用，且胸中烦而吐蛔，则连柏是寒因热用也。蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下，信为治虫佳剂。久利则虚，调其寒热，酸以收之，下利自止。
□
伤寒六、七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥十陰十，厥不还者，死。
【注】
此详申厥十陰十藏厥之重证也。伤寒六、七日，脉微，手足厥冷，烦躁者，是厥十陰十陰十邪之重病也。若不图之于早，为十陰十消十陽十长之计，必至于十陰十气????而盛，厥冷日深，烦躁日甚，虽用茱萸、附子、四逆等汤，恐缓不及事，惟当灸厥十陰十以通其十陽十。如手足厥冷，过时不还，是十陽十已亡也，故死。
【集注】
方有执曰：灸所以通十陽十，十陽十不回，故主死也。
程知曰：六、七日，为邪传厥十陰十之时，脉微而厥，未是危证，危在烦躁，为微十陽十外露耳！
程应旄曰：脉微厥冷而烦躁，是即前条中所引藏厥之证，六、七日前无是也。
汪琥曰：烦躁者，十陽十虚而争，乃藏中之真十陽十欲脱，而神气为之浮越，故作烦躁。可灸太冲十穴十，以太冲二十穴十，为足厥十陰十脉之所注。十穴十在足大指下后二寸，或一寸半陷中，可灸三壮。
□
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
【注】
此详申厥十陰十藏厥之轻证也。手足厥寒，脉细欲绝者，厥十陰十陰十邪寒化之脉证也。然不通身肤冷，亦不躁无暂安时者。则非十陽十虚十陰十盛之比，故不用姜、附等辈，而用当归四逆汤，和厥十陰十以散寒邪，调荣卫以通十陽十气也。若其人内有久寒者，宜当归四逆汤，加吴茱萸、生姜，以直走厥十陰十，十温十而散之也。
【集注】
程知曰：不用姜、附者，以证无下利，不属纯十陰十也。盖脉细欲绝之人，姜、附亦足以劫其十陰十，故不惟不轻用下，且亦不轻用十温十也。
郑重光曰：手足厥冷，脉细欲绝，是厥十陰十伤寒之外证，当归四逆，是厥十陰十伤寒之表药也。
当归四逆汤方
当归三两桂枝三两芍药三两细辛三两通草二两甘草（炙）二两大枣（擘）二十五枚
右七味，以水八升，煮取三升，去滓，十温十服一升，日三服。
当归四逆加吴茱萸生姜汤方
于前方内，加吴茱萸半升，生姜三两。
右九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，十温十分五服，一方水酒各四升。
【方解】
凡厥十陰十病，必脉细而厥，以厥十陰十为三十陰十之尽，十陰十尽十陽十生，若受邪则十陰十陽十之气，不相顺接，故脉细而厥也。然相火寄居于厥十陰十之藏，经虽寒而藏不寒，故先厥者后必发十热也。故伤寒初起，见手足厥冷，脉细欲绝者，皆不得遽认为虚寒、而用姜附也。此方取桂枝汤，君以当归者，厥十陰十主肝为血室也；佐细辛味极辛，能达三十陰十，外十温十经而内十温十藏；通草十性十极通，能利关节，内通窍而外通荣；倍加大枣，即建中加饴用甘之法；减去生姜，恐辛过甚而迅散也。肝之志苦急，肝之神欲散，甘辛并举，则志遂而神悦，未有厥十陰十神志遂悦，而脉细不出，手足不十温十者也。不须参、苓之补，不用姜、附之峻者，厥十陰十、厥逆与太十陰十、少十陰十不同治也。若其人内有久寒，非辛十温十甘缓之品所能兼治，则加吴茱萸、生姜之辛热，更用酒煎，佐细辛直通厥十陰十之藏，迅散内外之寒，是又救厥十陰十内外两伤于寒之法也。
□
病者手足厥冷，言：我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀十胱关元也。
【注】
此申上条详出其证也。经曰：六日厥十陰十受之。厥十陰十循十陰十器，络于肝，故烦满而囊缩。
邪传厥十陰十，其人本自有热，必从十陽十化，则烦渴，少腹满而囊缩，乃四逆散、承气汤证也。若其人本自有寒，必从十陰十化，则手足厥冷，少腹满而囊缩，乃当归四逆加吴茱萸汤证也。今病者手足厥冷，言我不结胸，是谓大腹不满，而惟小腹满，按之痛也。论中有少腹满，按之痛；小十便自利者，是血结膀十胱证；小十便不利者，是水结膀十胱证；手足热，小十便赤涩者，是热结膀十胱证，此则手足冷，小十便数而白，知是冷结膀十胱证也。
【集注】
成无己曰：手足厥，不结胸者，无热也。小腹满，按之痛，下焦冷结也。
程知曰：十陽十邪结于上，十陰十邪结于下，手足厥冷，小腹满，按之痛，其为十陰十邪下结可知，此当用十温十、用灸。关元，十穴十名，在脐下三寸，为极十陰十之位，足三十陰十、任脉之会，膀十胱所居也。
程应旄曰：发厥，虽不结胸，而小腹满实作痛结，则似乎可下。然下焦之结多冷，不比上焦之结多热也。况手足厥，上焦不结，惟结膀十胱关元之处，故曰：冷结也。
□
凡厥者，十陰十陽十气不相顺接，便为厥；厥者，手足逆冷者是也。诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。
【注】
此详诸条致厥之由，慎不可下也。盖厥虽十陰十经俱有，然所属者厥十陰十也，故厥十陰十一病，不问寒热皆有厥，若无厥，则非厥十陰十也。太十陰十寒微，故手足十温十而无厥冷；少十陰十寒甚，故有寒厥而无热厥；厥十陰十陰十极生十陽十，故寒厥热厥均有之也。凡厥者，谓十陰十陽十寒热之厥也。十陰十陽十不相顺接者，谓十陰十陽十之气不相顺接十十交十十通也，不相顺接十十交十十通，则十陽十自十陽十而为热，十陰十自十陰十而为寒，即为厥病也。厥者之证，手足逆冷是也。诸四逆厥者，谓诸病四逆厥冷者也。然厥病十陰十陽十已不相顺接十十交十十通，慎不可下，虚家见厥，尤不可下，故曰：虚家亦然也。
【集注】
成无己曰：手之三十陰十三十陽十，相接于手之十指；足之三十陰十三十陽十，相接于足之十指。十陽十气内陷，不与十陰十相顺接，故手足为之厥冷也。
喻昌曰：厥十陰十证仲景总不欲下，无非欲邪还于表，使十陰十从十陽十解也，此但举最不可下之二端，以严其戒。
□
伤寒五、六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下，此亡血，下之死。
【按】
「结胸」二字，当是「大便」二字。不结胸，腹濡，脉虚，复厥，皆无可下之理，而曰：不可下，何所谓耶？
【注】
此承上条详申不可下之义也。伤寒五、六日，邪至厥十陰十之时，不大便似可下也。若腹濡、脉虚、复厥者，此为亡血虚躁，更不可下也，下之则蹈虚虚之戒而死矣。大病、汗后，产妇、亡血之家，多有此证。
【集注】
张璐曰：伤寒五、六日，邪入厥十陰十，其热深矣。今脉虚而复厥，则非热深当下之可比。以其亡血伤津，大便枯涩，恐人误认五、六日热入十陽十明之燥结，故有不可下之之戒。盖脉虚、腹濡，知内外无热，厥则十陰十气用事，即当同亡血例治，若其人十陰十血更亏于十陽十，或十陰十中稍挟十陽十邪，不能胜辛热者，又属当归四逆证矣。
□
伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日，当复厥，不厥者，自愈，厥终不过五日，以热五日，故知自愈。
【注】
伤寒邪传厥十陰十，十陰十陽十错杂为病，若十陽十十十交十十于十陰十，是十陰十中有十陽十，则不厥冷；十陰十十十交十十于十陽十，是十陽十中有十陰十，则不发十热。惟十陰十盛不十十交十十于十陽十，十陰十自为十陰十，则厥冷也；十陽十亢不十十交十十于十陰十，十陽十自为十陽十，则发十热也。盖厥热相胜则逆，逆则病进；厥热相平则顺，顺则病愈。今厥与热日相等，气自平，故知十陰十陽十和而病自愈也。
【集注】
方有执曰：厥五日，热亦五日，十陰十陽十胜复无偏也，当复厥不厥，十陽十气胜也。十陽十主生，故自愈可知也。
张璐曰：此云厥终不过五日，言厥之常；后云厥反九日而利，言厥之变，盖常则易治，变则难复也。
林澜曰：三十陰十经伤寒，太十陰十为始，则手足十温十，少十陰十则手足冷，厥十陰十则手足厥逆，然病至厥十陰十，十陰十之极也，反有发十热之理？盖十陽十极而生十陰十，故十陽十病有厥冷之证；十陰十极而生十陽十，故厥逆有发十热之条。
□
伤寒热少厥微，指头寒，默默不欲食，烦躁数日，小十便利，色白者，此热除也。欲得食，其病为愈，若厥而呕，胸□烦满者，其后必便血。
【注】
伤寒热少厥微，所以手足不冷，而但指头寒，寒邪浅也。默默，十陰十也。烦躁，十陽十也。
不欲食，胃不和也。此厥十陰十陰十陽十错杂之轻病，即论中热微厥亦微之证也。若数日小十便利，其色白者，此邪热已去也，欲得食，其胃已和也，热去胃和，十陰十陽十自平，所以其病为愈也。若小十便不利而色赤，厥不微而甚，不惟默默而且烦，不但不欲食，更呕而胸□满，此热未除而且深也，即论中厥深热亦深之证也。热深不除，久持十陰十分，后必便血也，所谓数日者，犹曰：连日也。
【集注】
王肯堂曰：设未欲食，宜干姜甘草汤。呕而胸□烦满者，少十陽十证也，少十陽十与厥十陰十为表里，邪干其府，故呕而胸□烦满。肝主血，故后必便血。
方有执曰：热少厥微，邪浅也，所以手足不冷，而但指头寒。默默，谓无言也。不欲食，厥十陰十之脉挟胃也。烦躁则内热，故以小十便辨之。欲食，邪退而胃回也。厥而呕胸□烦满者，厥十陰十脉挟胃贯膈布□肋也，便血十陰十邪，必走下窍也。
林澜曰：于热厥，言指头寒。于寒厥微者，言手足寒。甚者，言四逆。厥逆轻重浅深，当细味之。
汪琥曰：按此条论仲景无治法。郭壅云：热不除而便血，可用犀角地黄汤。
□
伤寒一、二日至四、五日，而厥者，必发十热，前热者后必厥，厥深者热亦深，厥微者热亦微，厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。
【注】
伤寒一、二日即厥，四、五日仍厥不已者，是十陰十盛十陽十衰之寒厥也。寒厥者，即藏厥也。若一、二日厥，至四、五日而热；或一、二日热，至四、五日而厥，前厥后热，前热后厥，是十陰十陽十互为胜复之热厥也。热厥者，即十陽十厥也。厥深者，热亦深；厥微者，热亦微，此厥乃应下之热厥，非当十温十散之寒厥也。若误为寒厥而反十温十散之，则助其热上攻，必口伤烂赤也。
【集注】
成无己曰：经云：诸四逆者不可下之，至此又云应下，最宜详审。先贤谓热厥手足虽厥冷，而或有十温十时，手足虽逆冷，而手足掌心必暖。戴元礼又以指甲之暖冷红青，别厥证之寒热，皆慎之至也。
汪琥曰：此条乃传经邪热，十陽十极似十陰十之证。伤寒一、二日至四、五日而厥者，言伤寒在一、二日之时本发十热，至四、五日后而厥者，乃邪传厥十陰十之候也。必发十热者，言病人四肢及肌表虽厥，而躯壳以内必发十热也。前热者后必厥，乃申明一、二日为前，四、五日为后，以见热极必发厥也。十陽十邪深伏，应须以苦寒之药下去其热，使十陰十气得伸，则十陰十陽十平，四肢和顺而不厥矣。粗工见厥，认以为寒，而反用辛十温十之药，辛十温十皆升，引热上行，必口伤烂赤，以厥十陰十之脉循颊里环唇内故也。
□
病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。
【注】
病人手足厥冷，若脉微而细，是寒虚也。寒虚者可十温十可补。今脉乍紧劲，是寒实也，寒实者宜十温十宜吐也。时烦吐蛔，饥不能食，乃病在胃中也；今心中烦满，饥不能食，是病在胸中也。寒饮实邪，壅塞胸中，则胸中十陽十气为邪所遏，不能外达四肢，是以手足厥冷，胸满而烦，饥不能食也，当吐之，宜瓜蒂散涌其在上之邪，则满可消，而厥可回矣。
【集注】
喻昌曰：此与太十陽十之结胸迥殊，其脉乍紧，其邪亦必乍结，故用瓜蒂散涌载其邪而出，斯十陽十邪仍从十陽十解耳！
程应旄曰：手足厥冷，邪气内阻，脉乍紧，紧而不常，往来中倏忽一见也。
□
伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之
【注】
伤寒脉微细，身无热，小十便清白而厥者，是寒虚厥也，当十温十之。脉乍紧，身无热，胸满而烦厥者，是寒实厥也，当吐之。脉实，大小十便闭，腹满□痛而厥者，热实厥也，当下之。今脉滑而厥，滑为十陽十脉，里热可知，是热厥也。然内无腹满痛不大便之证，是虽有热而里未实，不可下而可清，故以白虎汤主之。
【集注】
程应旄曰：脉滑而厥，乃十陽十实拒十陰十之厥，白虎汤凉能清里，而辛可解表。故当舍证而从脉也。
林澜曰：热厥亦有不同，如传邪入府，秘结不通，燥矢在内，非下不可者，以承气治之之证是也。若火极似水，里有大热，而大便不闭，无燥粪可除者，滑则里热已深，厥则邪陷已极，非以白虎涤其极热，则亢甚之十陽十，何以清耶！
吴人驹曰：厥，因十陽十气不相顺接，其脉当见十陰十象。脉滑为气有余，是十陽十盛于内，格十陰十于外，内则实热，外而假寒者也，白虎以清解实热，则厥自解矣。辨之之法，冷必不甚，浮而近之则冷，按之肌骨之下，则反热矣。
□
伤寒脉促，手足厥逆，可灸之。
【注】
伤寒十陰十证见十陽十脉者，虽困无害，无宁俟之也。今伤寒脉促，手足厥逆，而曰可灸之者，盖以欲十温十则有十陽十脉之疑，欲清则有十陰十厥之碍也。夫证脉无寒热之确据，设以促之一十陽十脉清之，惟恐有误于脉；或以厥之一十陰十证十温十之，又恐有误于证，故设两可之灸法，斯通十陽十而不助热，回厥而不伤十陰十也。
【集注】
喻昌曰：伤寒脉促，则十陽十气局?可知，更加手足厥逆，其十陽十必为十陰十所格拒而不能返，故宜灸以通十陽十也。
张璐曰：手足厥逆，本当用四逆汤，以其脉促，知为十陽十气内阻，而非十陽十虚，故但用灸以通其十陽十，不用十温十经以助十陽十也。
□
伤寒发十热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多者，其病当愈，四日至七日热不除者，必便脓血。伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少，十陽十气退，故为进也。
【注】
伤寒邪在厥十陰十，十陽十邪则发十热，十陰十邪则厥寒，十陰十陽十错杂，互相胜复，故或厥或热也。伤寒发十热四日，厥亦四日，是相胜也。今厥反三日，复热四日，是热多厥少，十陽十胜十陰十退，故其病当愈也。当愈不愈，热仍不止，则热郁于十陰十，其后必便脓血也。若厥九日，热反三日，则厥多热少，十陰十胜十陽十退，故为病进也。
【集注】
程知曰：此即厥热往复之机，知十陰十陽十进退之义，明厥证所重在十陽十，则厥十陰十之大旨昭然矣。
张璐曰：太十陽十以恶寒发十热为病进，恐其邪气传里也；厥十陰十以厥少热多为病退，喜其十陰十尽十陽十复也。
程应旄曰：厥十陰十、少十陽十，一藏一府。少十陽十在三十陽十为尽，十陽十尽则十陰十生，故有寒热之往来；厥十陰十在三十陰十为尽，十陰十尽则十陽十生，故有厥热之胜复。凡遇此证，不必论其来自三十陽十、起自三十陰十，祗论厥与热之多少。热多厥少，知为十陽十胜，十陽十胜病当愈；厥多热少，知为十陰十胜，十陰十胜病日进。热在后而不退，则为十陽十过胜，过胜而十陰十不能复，遂有便血诸热证；厥在后而不退，则为十陰十过胜，过胜而十陽十不能复，遂有亡十陽十诸死证。所以调停二者治法，须合乎十陰十陽十进退之机，十陽十胜宜下，十陰十胜宜十温十，若不图之于早，坐令十陰十竭十陽十亡，其死必矣。
吴人驹曰：『内经』言，人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死，是伤寒以热为贵也。然热不及者病，太过者亦病。故此二节，论寒热之多少，以明不可太过与不及也。
□
伤寒始发十热六日，厥反九日而利，凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中，食以索饼，不发十热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热来，出而复去也，后三日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发十热六日，厥反九日，复发十热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。
【按】
不发十热者之「不」字，当是「若」字，若是「不」字，即是除中，何以下接恐暴热来出而复去之文也？
【注】
热而不厥为十陽十，厥而不热为十陰十。伤寒始发十热六日，厥亦六日，至七日仍发十热而不厥者，是十陽十来复，当自愈也，今厥九日，较热多三日，是十陰十胜十陽十，故下利也。凡厥利者，中必寒，当不能食，今反能食，恐是十陰十邪除去胃中十陽十气，而为除中之病也。恐者，疑而未定之辞也。故以索饼试之，食后不发十热，则为除中，若发十热，知胃气尚在，则非除中，可必愈也。若食后虽暴发十热，恐热暂出而复去，仍是除中，故必俟之三日，其热续在不去，与厥相应，始可期之旦日夜半愈也。若俟之三日后，虽热不罢而亦不愈，且脉犹数者，此为热气有余，留连荣卫，必发痈脓也。
【集注】
方有执曰：食，饲也。索，常也。谓以素常所食之饼饲之也。一说无肉曰索，谓不令犯食禁也。旦日、明日平旦，朝而十陽十长之时也；夜半，十陰十尽十陽十生之时也，数以候热。
痈脓者，厥十陰十主血，血热持久则壅瘀，壅瘀则腐化，故可必也。
吴人驹曰：除者，去也；中者，中气也，乃中气除去，欲引外食以自救也。
□
伤寒脉迟六、七日，而反与黄芩汤彻其热，脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食，此名除中，必死。
【按】
「伤寒脉迟六、七日」之下，当有「厥而下利」四字，若无此四字，则非除中证矣。
有此四字，始与下文反与黄芩汤之义相属。
【注】
伤寒脉数，六、七日，厥而下利，热厥下利也，当与黄芩汤彻其热。今伤寒脉迟六、七日，厥而下利，寒厥下利也，当与理中汤十温十其寒。而反与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食，此名除中，乃胃气将绝，求食以救，终无补于胃也，故曰必死。
【集注】
方有执曰：反者，言不顺于道也。黄芩汤，寒药也。彻，亦除也。应，亦当也。反能食者，胃欲绝引食以自救也。中，以胃言。死，谓万物无土不生也。
程知曰：言脉迟为寒，不宜更用寒药，以致有除中之变也。中气为十陰十寒革除，则胃中无根之十陽十气将欲尽除，而求救于食，故为死证。
□
伤寒，先厥后发十热而利者，必自止，见厥复利。
【注】
厥逆，十陰十也。发十热，十陽十也。先厥后发十热，而利必自止者，是十陰十退而十陽十进也。见厥复利者，是十陽十退而十陰十进也。热多厥少，病虽甚者亦可愈；厥多热少，病虽微者亦转甚。可知厥热，乃十陰十陽十进退生死之机也。
【集注】
汪琥曰：厥十陰十者，十陰十之尽，厥十陰十之经，十陽十气甚微，故不论十陰十陽十二证，寒热之邪，但至其经，无有不发厥者，盖厥即为逆，起于手足，今曰先厥者，此初起便厥，厥即下利发十热者，则十陽十气复而利必自止也。
□
伤寒先厥后发十热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹，发十热无汗，而利必自止，若不止，必便脓血，便脓血者，其喉不痹。
【注】
此承上条而详辨之，以出其证也。先厥后发十热，下利必自止，厥回利止，其热若退，为欲愈也。若厥回利止，其热不退，而反汗出者，是厥十陰十病。从十陽十化热，其邪上循本经之脉，故咽喉痛痹也。若厥回发十热，无汗利不止者，是厥十陰十邪热。因利下迫，伤及脉中之血，故必便脓血也。便脓血者，其喉不痹，谓热邪下利，而不复上病咽痛也。
可知下利止，其喉为痹者，谓热邪已上，病咽痛，即不复病下利也。
【集注】
喻昌曰：先厥后热下利止，其病为欲愈矣。乃反汗出咽中痛，是热邪有余，上攻咽喉而为痹也。既发十热虽无汗，为其十陽十已回，所以利亦必自止，若不止，则无汗明系邪不外出，热郁在里，必主便脓血也。便脓血者，其喉不痹，见热邪在里，即不复在表，在下，即不复在上也。
汪琥曰：咽中痛者，此热伤上焦气分也。痹者，闭也。咽中痛甚，其喉必闭而不通，以厥十陰十经循喉咙之后，上入颃颡故也。无汗利不止，便脓血者，此热伤下焦血分也，热邪注下，则不干上，故曰：其喉不痹。
□
下利脉数，有微热，汗出，令自愈，设复紧，为未解。
【注】
厥十陰十下利脉数，热利也。若热微汗出，知邪微欲解，下利必自止，故令自愈也。设脉复紧，为表邪犹盛，未能解也。
【集注】
成无己曰：下利，十陰十病也。脉数，十陽十脉也。十陰十病见十陽十脉者生，微热汗出，十陽十气得通也，利必自愈。诸紧为寒，设复脉紧，寒邪犹盛，故云：未解。
沈明宗曰：数条乃指厥而下利便脓血者。或见实大、浮数、微弱、沉涩、弦紧、洪长诸脉，当分虚、实、寒、热，即知欲愈未愈，真为察病之微旨也。
□
下利有微热而渴，脉弱者，令自愈。
【注】
厥十陰十下利，有大热而渴，脉强者，乃邪热俱盛也。今下利有微热而渴，脉弱者，是邪热衰也，邪热既衰，故可令自愈也。
【集注】
方有执曰：微热，十陽十渐回也。渴，内燥未复也。脉弱，邪退也。令自愈，言不须治也。
程知曰：下利以十陽十复邪微为愈，微热而渴，证已转十陽十，脉弱则邪气已退，故不治自愈。若下利大热脉盛，又是逆候矣。
□
下利脉数而渴者，令自愈，设不差，必圊脓血，以有热故也。
【注】
此承上条互言，以详其变也。下利脉数而渴者，是内有热也，若身无热，其邪已衰，亦可令自愈也。设下利脉数而渴，日久不差，虽无身热，必圊脓血，以内热伤十陰十故也。
【集注】
方有执曰：脉数，与上文微热，互相发明。
程应旄曰：脉数而渴，十陽十胜十陰十矣，故亦令自愈。若不差，则十陰十虚热入，经所云脉数不解，而下利不止，必协热而便脓血是也。
□
下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必圊脓血。
【注】
厥十陰十热利，寸脉当沉数，今寸脉反浮数，是热在外而不在内也。尺中自涩者，是在外之热不解，乘下利入里，伤及其十陰十，热与血瘀，必圊脓血也。
【集注】
喻昌曰：脉见浮数，若是邪还于表，则尺脉自知，今尺中自涩，乃热邪抟结于十陰十分，虽寸口得十陽十脉，究竟十陰十邪必走下窍，而便脓血也。
汪琥曰：此条乃下利变脓血之候也。热利而得数脉非反也，得浮脉则为反矣。此条论无治法，宜以仲景黄芩汤代之。
□
下利脉沉弦者，下重也。脉大者，为未止，脉微弱数者，为欲自止，虽发十热，不死。
【注】
此详申上条，下利圊脓血之证脉也。脉沉，主里，脉弦，主急。下重，后重也。下利、脉沉弦，故里急后重也。凡下利之证，发十热脉大者，是邪盛，为未止也。脉微弱数者，是邪衰，为欲自止，虽发十热不死也。由此可知滞下脉大身热者，必死也。
【集注】
喻昌曰：下利而脉沉弦，主里急后重，成滞下之证，即今所称痢证也。脉大者，即沉弦中之大，脉微弱数者，即沉弦中之微弱数也。
□
下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。热利下重者，白头翁汤主之。
【注】
此承上条以出其治也。下利欲饮水者，热利下夺津十液，求水以济干也。热利下重者，热伤气滞，里急后重，便脓血也。二者皆以白头翁汤主之者，以其大苦大寒，寒能胜热，苦能燥湿也。
【集注】
程知曰：按少十陰十自利而渴，亦有虚而引水自救者，犹当以小十便之赤白，脉之迟数辨之。此言热邪内结者也，热邪内结而致下重，故纯用苦寒以胜热而厚肠也。
白头翁汤方
白头翁三两黄连（去须）三两黄柏（去皮）三两秦皮三两
右四味，以水七升，煮取三升，去滓，十温十服一升，不愈，更服一升。
【方解】
三十陰十俱有下利证，自利不渴者，属太十陰十也；自利而渴者，属少十陰十也。惟厥十陰十下利，属于寒者，厥而不渴，下利清谷，属于热者，消渴下利，下重便脓血也。此热利下重，乃火郁湿蒸，秽气奔十逼十广肠，魄门重滞而难出，即『内经』所云：暴注下迫者是也。
君白头翁，寒而苦辛；臣秦皮，寒而苦涩，寒能胜热，苦能燥湿，辛以散火之郁，涩以收下重之利也；佐黄连清上焦之火，则渴可止；使黄柏泻下焦之热，则利自除也。
治厥十陰十热利有二，初利用此方之苦以泻火，以苦燥之，以辛散之，以涩固之，是谓以寒治热之法；久利则用乌梅丸之酸以收火，佐以苦寒，杂以十温十补，是谓逆之从之，随所利而行之，调其气使之平也。
□
伤寒下利，日十余行，脉反实者死。
【注】
伤寒下利，日十余行，正气虚也，其脉当虚，今反实者，邪气盛也。正虚邪盛，故主死也。
【集注】
成无己曰：下利里虚也，脉当微弱，反实者，病胜藏也，故死。脉不应病，此之谓也。
郑重光曰：脉实则胃气失和缓之状，而真藏之脉独见，邪盛正脱矣。
□
伤寒六、七日不利，便发十热而利，其人汗出不止者死，有十陰十无十陽十故也。
【注】
伤寒六、七日，邪传厥十陰十之时也，厥而不利，是十陰十邪未盛，若便发十热，尚在不死。今六、七日不利，忽而下利，发十热汗出不止者，是十陰十盛于中，而十陽十亡于外，故为有十陰十无十陽十也，其死可知矣。
【集注】
方有执曰：发十热而利，里十陰十内盛也，故曰有十陰十。汗出不止，表十陽十外绝也，故曰无十陽十。
程知曰：言暴下利汗出，为亡十陽十死证也，六、七日不利，忽发十热而利下，至于汗出不止，浑是外十陽十内十陰十，真十陽十顷刻无存矣。
汪琥曰：寒中厥十陰十至六、七日，当亦厥六、七日矣，不言厥者，省文也。厥则当利不利者，十陽十气未败，犹能与邪相支吾也，若至发十热，即利者亦当止。今则发十热与利，骤然并至，加之汗出不止，则知其热非十陽十回而热，乃十陽十脱而热，故兼下利而汗出不止也。
张令韶曰：厥十陰十病发十热不死，发十热亦死者有三证：一在躁不得卧，一在厥不止，一在汗出不止。
□
发十热而厥，七日下利者，为难治。
【注】
此详申上条，发十热而厥之义也。发十热而厥至七日，若厥回利止，则可以自解矣。今发十热而厥至七日，下利不止者，为难治也。盖上条有十陰十无十陽十故主死，此条十陰十盛而十陽十不复，故为难治也。
【集注】
方有执曰：厥七日而下利，十陰十盛而十陽十不复也。
张璐曰：厥利与热不两存之势也。发十热而厥七日，是热者自热，厥利者自厥利，十陰十陽十两造其偏，漫无相协之期，故虽未见烦躁，已为难治。盖治其热则愈厥愈利，治其厥利则愈热，不至十陰十陽十两绝不止耳。
□
下利脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴十陽十，下虚故也。
【注】
脉沉而迟，下利清谷，是里有十陰十寒也，若其人面有少赤色，身有微热，又属表有十陽十热也。夫内有里十陰十之寒，外有表十陽十之热，则十陰十得十陽十化而解者有之。但其未解之先，病人必郁冒汗出而后解。所以然者，面戴之虚十陽十，与下利之虚十陰十，两相和顺，故作解也。
此非在下之十陰十，格在上之十陽十，所以病人虽冒而厥必微，必不似不解之冒厥而甚也。
【集注】
喻昌曰：下利脉沉迟，里寒也，面少赤有微热，是仍兼外邪，必从汗解。但戴十陽十之证，必见微厥，此中大伏危机，其用法当迥异常法矣。六经皆有下利之证，惟少十陰十、厥十陰十为难治。盖邪气入里，利深则必致厥，厥深亦必致利，故下利一证，经于少十陰十、厥十陰十，皆详言之。盖以伤寒下利，则无论少十陰十、厥十陰十，其治法皆可会通也。
汪琥曰：郁冒者，头目之际，郁然昏冒，乃十陽十气能胜寒邪，里十陽十回而表和顺，故解。
汗出而解，是十陽十回里寒散而荣卫和，故汗出，非攻表而使之汗出也。
□
下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。
【注】
此承上条互详其义，以出其治也。下利清谷，里寒也；身有微热，外热也。上条有无汗怫郁面赤之表，尚可期其冒汗而解。此条汗出而厥，则已露亡十陽十之变矣。故主以通脉四逆汤，救十陽十以胜十陰十也。
【集注】
方有执曰：下利故曰里寒，十陰十不守也；外热故，汗出，十陽十不固也。通脉四逆救表里，通血气而复十陰十陽十者也。
喻昌曰：上条辨证，此条用十药，互相发明。然不但此也，少十陰十病下利清谷，面色赤者，已用此法矣。
吴人驹曰：有协热下利者，亦完谷不化，乃邪热不杀谷，其别在脉之十陰十陽十虚实之不同。
□
大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。
【注】
通身大汗出，热当去矣。热仍不去，而无他证，则为邪未尽而不解也。今大汗出，热不去，而更见拘急肢疼，且下利厥逆而恶寒，是十陽十亡于表，寒盛于里也，故主四逆汤
，十温十经以胜寒，回十陽十而敛汗也。
【集注】
方有执曰：大汗出，十陽十虚而表不固也；热不去，言邪不除也；内拘急四肢疼者，亡津十液而骨气不利也；下利厥逆，恶寒亡十陽十，而十陰十寒内甚也。
程知曰：言大汗后下利厥逆，急宜回十陽十也。大汗出而热不去，正恐真十陽十飞越，若内拘急，四肢痛，更加下利，厥逆，恶寒，则在里，纯是十陰十寒矣。
程应旄曰：此证大汗出热不去，何为不在亡十陽十死证之列？不知亡十陽十由于汗不止而十陽十亡，此证内拘急，四肢疼，是汗已止，十陽十未亡而恶寒，故可行十温十法也。
□
大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。
【注】
大汗出汗不收者，桂枝加附子汤证也。大下利，利不止者，理中加附子汤证也。今大汗出，又大下利不止，而更见厥冷，乃十陽十亡于外，寒盛于中，非桂枝理中之所能治矣，当与四逆汤急回其十陽十，以胜其十陰十，使汗利止而厥冷还，则犹可生也。以上三条，皆厥十陰十少十陰十同病，因少十陰十寒甚，故俱从少十陰十主治也。
【集注】
喻昌曰：此证无外热相错，其为十陰十寒易明，然既云大汗大下，则十陰十津亦亡，但此际不得不以救十陽十为急，十陽十回方可徐救其十陰十也。
□
下利，手足厥冷，无脉者，灸之不十温十，若脉不还，反微喘者死。下利后脉绝，手足厥冷，??时脉还，手足十温十者生，脉不还者死。
【注】
下利手足厥冷无脉者，有十陰十无十陽十也。虽用附子四逆辈，恐十陽十不能急回，宜急灸厥十陰十以通其十陽十。若脉还手足十温十者生，脉不还手足不十温十，反微喘者，乃无气以续之喘，是十陽十气上脱也，故主死。
【集注】
方有执曰：其喘必息短而声不续，乃十陽十气衰绝也。
程知曰：少十陰十下利，厥逆无脉，服白通汤，脉暴出者死，微续者生。厥十陰十下利，厥逆脉绝，用灸法，??时脉还者生，不还者死。可见求十陽十气者，非泛然求之于无何有之乡也，必两肾之中有几微可续，然后可藉十温十灸为鸾胶耳！
□
伤寒发十热，下利厥逆，躁不得卧者，死。伤寒发十热，下利至甚，厥不止者，死。
【注】
伤寒发十热下利而厥，反烦躁不得卧者，乃寒盛于中，孤十陽十扰乱也。或发十热下利至甚，厥逆不止，即不烦躁，亦为表十陽十外散，里十陽十内脱，故均死也。
【集注】
成无己曰：伤寒发十热，邪在表也；下利厥逆，十陽十气虚也；躁不卧，病胜藏也，故死。
『金匮要略』云：六府气绝于外者，手足寒；五藏气绝于内者，下利不禁。伤寒发十热，为邪独甚，下利至甚，厥不止，为府藏气绝，故死。
程知曰：厥十陰十病，但发十热即不死，以发十热则邪出于表，而里证自除。若外发十热而内厥逆，下利不止，且至烦躁不解，则发十热又为十陽十气外散之候，而主死矣。
张璐曰：躁不得卧，肾中十陽十气越绝之象也。大抵下利而手足厥冷者，皆为危候，以四肢为诸十陽十之本故也。加以发十热躁不得卧，不但虚十陽十发露，而真十陰十亦已消尽无余矣，安得不死乎？
□
呕而脉弱，小十便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。
【注】
厥十陰十呕而脉弱，大便多利，今小十便复利，虽身有微热，而又见厥冷，是邪既上逆，而下焦虚寒不固，为十陰十进十陽十退之象，故为难治。以四逆汤主之者，急壮其十陽十也，十陽十回则可望生矣。
【集注】
方有执曰：脉弱虽似邪衰，而小十便复利，则是里属虚寒也。故曰：见厥者难治。以身之有微热，故虽厥犹可以四逆汤救其十陽十，使之复也。
程知曰：言呕而厥者，宜十温十其下也。呕者，邪气上逆也。脉弱小十便利，虚寒见于下也。身有微热，当为十陽十邪在表，然见厥逆，则为十陰十盛于里，而微十陽十有不能自存之忧也。
汪琥曰：按诸条厥利证，皆大便利。此条以呕为主病，独小十便利而见厥，前后不能关锁，用四逆汤以附子散寒，下逆气，助命门之火，上以除呕，下以止小十便，外以回厥逆也。
□
干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
【注】
太十陰十有吐食而无呕也；少十陰十有欲吐不吐，咳而呕也；厥十陰十之厥而呕，呕而吐蛔也。今干呕者，有声无物之谓也；吐涎沫者，清涎冷沫随呕而出也，此由厥十陰十之寒，上干于胃也。三十陽十有头痛，必兼身热，至于太十陰十、少十陰十二经，皆无头痛，惟厥十陰十与督脉会于巅，故有头痛而无身热也。此少十陽十不解，传入厥十陰十，十陰十邪上逆，故呕而头痛也。以吴茱萸汤主之，从厥十陰十本治也。
【集注】
程知曰：此言呕而头痛者，宜十温十中而降逆也。
张锡驹曰：呕者，有声有物者也；吐者，吐出其物也。故有干呕，而无干吐，今干呕吐涎沫者，涎沫随呕而吐出也。
□
呕家有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。
【注】
心烦而呕者，内热之呕也；渴而饮水呕者，停水之呕也。今呕而有脓者，此必内有痈脓，故曰不可治，但俟呕脓尽自愈也。盖痈脓腐秽欲去而呕，故不当治，若治其呕，反逆其机，热邪内壅，阻其出路，使无所泄，必致他变，故不可治呕，脓尽则热随脓去，而呕自止矣。
【集注】
汪琥曰：肺胃成痈，由风寒蕴于经络，邪郁于肺，或入胃府，变而为热，热甚则气瘀血积而为痈。痈者，壅也，言热毒壅聚而成脓也。
郑重光曰：邪热上逆，结为内痈，肺胃之痈是也。
□
厥十陰十中风，脉微浮，为欲愈，不浮为未愈。
【注】
厥十陰十中风，该伤寒而言也。脉微，厥十陰十脉也。浮，表十陽十脉也。厥十陰十之病，既得十陽十浮之脉，是其邪已还于表，故为欲愈也。不浮则沉，沉，里十陰十脉也。是其邪仍在于里，故为未愈也。
【集注】
成无己曰：脉浮，为邪气还表作汗之兆，故云：欲愈。不浮则邪气深入，正多变证，故云：未愈。
方有执曰：风脉当浮，以厥十陰十本微缓不浮，故微浮则邪见还表，为欲愈也。
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厥十陰十病，欲解时，从丑至卯上。
【注】
丑、寅、卯三时，厥十陰十风木乘王之时也。正气得其王，则邪自退，故病解。
【集注】
方有执曰：厥十陰十之解，自寅卯而终；少十陽十之解，自寅卯而始。盖寅为十陽十初动，十陰十尚强，卯为天地辟，十陰十陽十分，所以二经同旺，其病之解，由此而终始也。