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病理学合参 十一、喘喘

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喘喘之一症,更有虚实之分,中医论喘最详,大凡参一脉象,以定虚实。实证之喘,不外宣通肺气,有寒则用麻黄、杏仁等,(必参照其他症象)有热则用桑叶、苇根、金银花、瓜蒌仁,皆和平有效之治法。(余不取葶苈泻肺法)虚(阴阳)证之喘,则不外于补肾及固摄各药,例如六味地黄丸、肾气丸,补骨脂等,甚或用黄芪、人参,均为治喘妙晶。叶天士先生论喘极精,其在肺为实,在肾为虚二语,真得治喘妙谛。其治法中之秘诀,在上者(实证)则以清肃上、中二焦,宣通肺气为主治,在下者(虚证)则以填补、温补、镇摄为主治。可谓得治喘要义,学者宗之,自是正轨;临症时再参合其他各症,细审脉象,然后论治,方为圆到。若第见喘治喘,斯为庸工矣。(记得数年前余友诸友鹤君,延余诊一唐姓(住北锣鼓巷)喘症极危,查阅前医务方,因病者患喘多日,中医认为肺实,均用泻肺药不效.西医注射止喘药喘止,然病者更痛苦,气将不属,痛苦难堪。余汹知病者多日未大便,只与以人工盐十五格拉模,一剂而愈,此事不足言治病,直治药耳,医者为世诊病,大率如此,何分中西,思之真可笑也。)

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